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问题:

[单选] 女,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()

A . 肾上腺皮质腺瘤
B . 肾上腺皮质腺癌
C . Cushing病
D . 异位ACTH综合征
E . 糖尿病

创伤失血性休克的治疗,下列不恰当的是() 紧急处理张力性气胸。 血压正常后再手术止血。 输平衡液。 固定骨折。 镇痛。 交叉反应的产生是由于() 抗原分子量一致。 抗原来源于同一个体或种系。 存在共同抗原。 化学性质相同。 以上都不是。 以下哪一点是属于最优化原则的内容()。 时间最早。 痛苦最少。 没有副作用。 知情同意。 保守秘密。 绞窄性肠梗阻的X线征象为() 小跨度卷曲肠袢。 假肿瘤征。 咖啡豆征。 空回肠换位征。 长液面征。 车削薄壁套筒时,要特别注意()引起工件变形。 A、夹紧力。 B、轴向力。 C、分力。 D、摩擦力。 女,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该病人虽然血糖增高,但有皮肤紫纹和皮质醇增高等,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制(能抑制提示血皮质醇较对照低50%以上),而大剂量地塞米松能抑制,支持诊断Cushing病,而不支持其余三种疾病,因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。

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