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问题:

[单选] 女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()

A . 中心静脉压
B . 肘静脉压
C . 血压
D . 心率
E . 尿量

治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选() 平衡盐溶液。 10%葡萄糖溶液。 右旋糖酐。 5%碳酸氢钠。 全血。 女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是() 沙丁胺醇(喘乐宁)。 吸入表面激素。 应用抗生素。 补液。 酮替芬。 主动脉窦瘤最多发生于() 无冠窦。 右冠窦。 左冠窦。 左冠窦+右冠窦。 左冠窦+无冠窦。 男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是() 支气管舒张试验。 支气管高反应性测定。 痰嗜酸性粒细胞检查。 血清特异性IgE抗体测定。 支气管镜检查。 患者,男,15岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是() 刺伤部切开不予缝合。 注射TAT750U。 注射TAT1500U。 注射TAT3000U。 注射破伤风类毒素0.5ml。 女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
参考答案:

  参考解析

此病例病人大量呕血,黑便,治疗给予输血、补液及止血措施。考虑失血性休克。输入液体的量应根据病因、尿量和血液动力学进行评估,临床上常以血压结合中心静脉压的测定指导补液。而中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早,患者高龄,大量输血补液后易出现循环超负荷,因此A是最适合的选项。

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