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问题:

[单选,案例分析题] 男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能()

A . A.麻痹性肠梗阻
B . 高位小肠梗阻
C . 低位小肠梗阻
D . 结肠梗阻
E . 绞窄性肠梗阻

男性,62岁。反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。考虑最可能的诊断是() A.溃疡型结肠炎。 结肠癌。 结肠结核。 克罗恩病。 阑尾周围脓肿。 男性,62岁。反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。明确诊断后,需如何治疗() A.抗结核治疗。 阑尾脓肿引流术。 右半结肠切除术。 药物灌肠疗法。 全结肠、直肠切除,回肠造瘘。 男性,62岁。反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。为明确诊断,需做的检查是() A.结肠镜检查。 X线钡餐检查。 CT检查。 OT试验。 B超检查。 男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。在对患者行钡剂灌肠时发现,钡剂进入400ml后不能灌入,钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断() A.小肠扭转。 乙状结肠扭转。 乙状结肠癌并梗阻。 直肠癌并梗阻。 粘连性肠梗阻。 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。进一步观察应注意() A.有无血淀粉酶升高。 胃肠减压后腹痛是否缓解。 有无呕吐。 有无电解质紊乱。 腹部X线片肠内气体是否增多。 男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能()
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