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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是()。

A . 穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
B . 膈肌破裂一般不易漏诊
C . 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D . 具有胸、腹伤的双重临床表现
E . 需要急诊手术治疗

四神丸的主治病证是() 肾泻。 脾泻。 痛泻。 热痢。 湿热痢。 患者,女,26岁,面黄、乏力、皮肤紫癜一年,体检巩膜轻度黄染,Hb60g/L,RBC1.8×109/L,WBC4.6×109/L,PLT36×109/L,Coombs实验(+),尿Rous实验(-),骨髓有核细胞增生明显活跃,粒系比例、分布正常,红系占0.32,分布大致正常,成熟红细胞畸形较明显,可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞,巨核细胞96个,其中颗粒型0.92,裸核0.08,未见产板型,该患者最可能的诊断是() 缺铁性贫血。 巨幼细胞性贫血。 特发性血小板减少性紫癜。 弥散性血管内溶血。 Evens综合征。 患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。目前患者应考虑的疾病() A.冠心病急性心肌梗死。 B.糖尿病低血糖晕厥。 C.血管迷走性晕厥。 D.急性肺动脉栓塞晕厥。 E.颈动脉窦晕厥。 F.癫痫发作。 患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。为明确诊断应进行的检查是()。 A.胸部X线片。 血培养。 他克莫司(FK506)血药浓度。 腹部CT。 降钙素原检测。 血常规。 女,40岁,已婚,经产妇,月经期延长,量多,痛经明显,届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕50天大小,质硬,有压痛,双附件正常最可能的诊断是() A.子宫肌瘤。 子宫腺肌病。 子宫肥大。 子宫内膜异位症。 早孕。 下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是()。
参考答案:

  参考解析

胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。

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