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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP120/70mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是()。

A . 溶栓治疗
B . 抗凝治疗
C . 糖皮质激素
D . 抗生素和支气管舒张药
E . 强心利尿

患者,男性,28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体:体温39℃,血压80/50mmHg,脉搏140次/分。治疗除控制感染外,首要的处理应该是()。 使用强心剂。 补充血容量。 使用血管活性药物。 使用大剂量肾上腺皮质激素。 使用利尿剂。 经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是(). 因子Ⅲ。 因子V。 因子Ⅶ。 因子Ⅺ。 因子Ⅻ。 抗凝血酶可以抑制下列哪个因子的活性(). 因子V。 因子Ⅶ。 因子Ⅷ。 因子Ⅲ。 因子Ⅻ。 纤维蛋白(原)降解产物不具有的功能是(). 抑制凝血活酶生成。 抑制血小板的释放反应。 抑制纤维蛋白单体的聚合。 抑制血小板的聚集反应。 抑制纤维蛋白溶解。 患者,男,30岁,因"关节弹响半年,食物嵌塞"就诊,缺牙两年余,已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查,上下颌前牙切缘明显磨耗至约中1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左右侧无明显异常。 食物嵌塞的治疗方法可有()A.修正或重建边缘嵴。 充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙。 用全冠恢复面的正常形态和紧密的邻接关系。 活动义齿防嵌塞阻塞器。 咬合重建治疗。 拔出因第三磨牙阻生而引起的嵌塞。 患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP120/70mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是()。
参考答案:

  参考解析

根据病史该患者诊断为肺栓塞。肺栓塞的次大面积栓塞,在患者无右心功能不全表现时,不主张溶栓治疗,可考虑抗凝治疗。故该题选B。

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