当前位置:病理学主治医师题库>周围神经系统题库

问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,56岁,前胸壁肿物花生大小3年,未引起重视,近半年发现生长较快,表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm,其内见肿物3cm×2cm×2cm,与周围组织分界不清,切面鱼肉状,镜下大部分为波浪状的梭形细胞,伴黏液变性,细胞异型性大,核分裂象易见,还见少量的骨、软骨、横纹肌,本例应该诊断为()

A . 恶性周围神经鞘膜瘤
B . 恶性蝾螈瘤
C . 恶性纤维组织细胞瘤
D . 纤维肉瘤
E . 横纹肌肉瘤

桡神经深支损伤后一个最主要的表现是() 手腕下垂。 不能主动伸肘关节。 不能主动屈掌指关节。 手背桡侧感觉消失。 不能主动伸拇指。 桡神经深支损伤后一个最主要的表现是() 手腕下垂。 不能主动伸肘关节。 不能主动屈掌指关节。 手背桡侧感觉消失。 不能主动伸拇指。 患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。最佳治疗方案是() A.脱水降颅压。 抗感染治疗。 头部放射治疗。 择期手术探查切除。 抗结核治疗。 出自明代陈实功《外科正宗》的内容是() "启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"。 "医本活人,学之不精,反为夭折。"。 "先知儒理,然后方知医理……。"。 "我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"。 "留神医药,精通方术……以善其生。"。 出自我国古医书《古今医统》的内容是() "启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"。 "医本活人,学之不精,反为夭折。"。 "先知儒理,然后方知医理……。"。 "我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"。 "留神医药,精通方术……以善其生。"。 患者,男性,56岁,前胸壁肿物花生大小3年,未引起重视,近半年发现生长较快,表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm,其内见肿物3cm×2cm×2cm,与周围组织分界不清,切面鱼肉状,镜下大部分为波浪状的梭形细胞,伴黏液变性,细胞异型性大,核分裂象易见,还见少量的骨、软骨、横纹肌,本例应该诊断为()
参考答案:

  参考解析

恶性周围神经鞘膜瘤多发生于躯干,肿瘤界限不清,镜下大部分为波浪状的梭形细胞,伴黏液变性,细胞异型性大,核分裂象易见,可伴有骨、软骨、横纹肌。恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含横纹肌母细胞分化。恶性纤维组织细胞瘤含有组织细胞、成纤维细胞、纤维细胞及未分化间叶细胞。纤维肉瘤可以有黏液变性,但细胞排列成青鱼骨样。横纹肌肉瘤有黏液间质但是可见宽胞质的红染色的细胞。

在线 客服