问题:
[单选,A3型题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。该例诊断首先应考虑()
A.右肺尖结核。右上肺慢性炎症。右肺L沟瘤(Pancoast瘤)。右上肺结核球。右上肺转移性肿瘤。
问题:
[单选,A3型题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。患者右臂疼痛原因是()
A.肿块压迫锁骨下动脉。肿块压迫腋窝神经。肿块压迫臂丛神经。肿块压迫尺神经。肿块压迫桡神经。
问题:
[单选,A3型题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。患者面部征象是由于()
A.肿块压迫三叉神经。肿瘤发生脑转移。肿块压迫面神经。肿块压迫动眼神经。肿块压迫颈交感干。
问题:
[单选,A3型题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。在住院过程中,病人出现右上肢感觉障碍和无力,这是由于()
A.肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经。肿块压迫颈交感干。肿块压迫脊髓前角。肿块引起椎体破坏、压迫神经。肿块向右肱骨转移。
问题:
[单选,A3型题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。患者右上臂疼痛进一步加剧,肤色苍白,皮温降低,这是由于()
A.肿块压迫锁骨下动脉。肿块压迫锁骨下静脉。肿块压迫腋动脉。肿块引起锁骨下动脉癌栓。肿块引起锁骨下动脉血栓。
问题:
[单选,A3型题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假设信息:假如2个月后患者出现面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()
A.肿块压迫右腋静脉。肿块压迫右锁骨下静脉。肿块压迫右颈静脉。肿块压迫右头臂静脉。肿块压迫上腔静脉。
问题:
[单选,A3型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查,典型X线征象是()
A.右肺上叶分叶状块影。右肺上叶不张。右肺上叶不张、下缘呈倒S型。右肺门块影。右肺上叶阻塞性肺脓肿。
问题:
[单选,A3型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声嘶是由于()
A.肿瘤压迫副神经。肿瘤压迫舌咽神经。肿瘤压迫舌下神经。肿瘤压迫喉返神经。肿瘤压迫迷走神经。
问题:
[单选,A3型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。随病情进展肿块增大,患者出现新的神经压迫,最可能是()
A.右膈神经。颈交感干。腋神经。臂丛神经。肋间神经。
问题:
[单选,A3型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。患者常规胸片另一发现见右膈抬高,拟为右膈肌麻痹最简便和最有价值的确诊方法是()
A.透视观察膈肌有无矛盾运动。肺门分层。CT。MRI。支气管分层摄片。