问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是什么()
A.头颅CT。肌电图。脑电图。肌肉活检。颈髓MRI。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大()
A.周围神经病。脊髓型颈椎病。多灶性运动神经病。脊肌萎缩症。运动神经元病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。首选哪种药物治疗()
A.利鲁唑。B族维生素。丙种球蛋白。皮质激素。新型钙通道阻滞剂。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某,男性,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,最终需要哪种检查()
A.脑电图。头MRI。实验室检查。脑活检。腰穿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某,男性,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。若头MRI显示双侧额颞叶萎缩,脑活检病理可见泛素染色阳性神经元,则诊断为()
A.Alzheimer病。Pick病。额颞叶痴呆。Lewy体痴呆。进行性核上性麻痹。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某,男性,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。若此患者无抽搐,而表现为全身不自主运动,则可能的诊断为()
A.Alzheimer病。Pick病。额颞叶痴呆。Lewy体痴呆。亨廷顿病痴呆。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。该患者最有可能的诊断是()
A.帕金森病。帕金森综合征。特发性震颤。小舞蹈病。肝豆状核变性。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。治疗此病首选的药物是()
A.D-青霉胺。复方左旋多巴。普萘洛尔。抗胆碱酯酶药。抗胆碱能药。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,62岁,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动,急来医院。查体:血压140/80mmHg,心律绝对不齐,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧肢体偏瘫。诊断可能为()
A.脑出血。SAH。脑血栓形成。脑栓塞。TIA。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,62岁,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动,急来医院。下列哪一项是最支持诊断的体征()
A.右侧中枢性面舌瘫。心律绝对不齐。眼底动脉硬化Ⅱ°。脑膜刺激征阳性。运动性失语。