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问题:

[单选,案例分析题] 男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最适宜的进一步检查是()

A.双肾、输尿管及膀胱超声检查。静脉肾盂造影。中段尿细菌培养。尿红细胞相位差镜检。膀胱镜。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最有诊断意义的方法是()

A.尿细菌抗体包裹试验。血清免疫球蛋白测定。血清补体测定。肾功能检查评价。肾穿刺活检。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。此病人的首选治疗是()

A.糖皮质激素。环磷酰胺。抗血小板治疗。抗感染治疗。扁桃体切除。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。全身轻度浮肿6年,加重伴视物模糊1周。入院血压180/135mmHg,尿红细胞8~10个/HP。尿蛋白(++),血肌酐337μmol/L,24小时尿蛋白定量1.3g(1000ml尿)。此病人的治疗应首选()

A.血液透析。环磷酰胺。糖皮质激素。降压治疗。饮食治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。全身轻度浮肿6年,加重伴视物模糊1周。入院血压180/135mmHg,尿红细胞8~10个/HP。尿蛋白(++),血肌酐337μmol/L,24小时尿蛋白定量1.3g(1000ml尿)。若肾脏超声检查:肾脏大小左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm,右肾9.5cm×4.3cm×3.3cm,肾实质回声增强。不宜进行下列哪项检查()

A.眼底检查。肾动态显像。双肾动脉彩超。静脉肾盂造影。肾穿刺活检。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁。全身轻度浮肿6年,加重伴视物模糊1周。入院血压180/135mmHg,尿红细胞8~10个/HP。尿蛋白(++),血肌酐337μmol/L,24小时尿蛋白定量1.3g(1000ml尿)。不适宜的治疗为()

A.ACEI。低蛋白饮食。利尿治疗。避免肾毒性药物。限制盐的摄入。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,43岁。眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。首先考虑的诊断是()

A.隐匿型肾小球肾炎。糖尿病肾病。急进性肾小球肾炎。肾病综合征。慢性肾小球肾炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,43岁。眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。为明确病因,最有意义的检查是()

A.糖化血红蛋白检测。ANCA检测。尿红细胞形态相差显微镜检查。肾穿刺活检病理检查。内生肌酐清除率。