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问题:

[单选,案例分析题] 男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。缓解症状最迅速的药物是()

A.血管紧张素转换酶抑制剂。β受体阻滞剂。钙拮抗剂。利尿剂。阿司匹林。

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[单选,案例分析题] 男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。最迫切的化验是()

A.血常规。肾功能。肝功能。脑钠肽。血电解质。

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[单选,案例分析题] 男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。最迫切的辅助检查是()

A.胸部CT。肝肾B超。超声心动图。心脏核素检查。冠脉造影。

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[单选,案例分析题] 男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物()

A.血管紧张素转换酶抑制剂。β受体阻滞剂。洋地黄。利尿剂。螺内酯(安体舒通)。

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[单选,案例分析题] 男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。病人双肺湿性啰音产生的原因是()

A.水钠潴留。心脏前负荷过大。心脏后负荷过大。心脏收缩功能障碍。心脏舒张功能障碍。

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[单选,案例分析题] 男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。该患者处于()

A.急性心力衰竭代偿阶段。急性心力衰竭失代偿阶段。慢性心力衰竭代偿阶段。慢性心力衰竭失代偿阶段。无心力衰竭。

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[单选,案例分析题] 男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。下列哪项治疗原则是不适宜的()

A.强心。利尿。扩血管。抑制交感神经系统。抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统。

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[单选,案例分析题] 男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。双肺底可闻湿性啰音,最需要检查的项目是()

A.心电图。超声心动图。胸部X线。胸部CT。肾脏B超。

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[单选,案例分析题] 男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。心电图显示V1~V3导联QD波,ST段抬高,则超声心动图最可能出现的是()

A.心室壁肥厚。室壁瘤。左房扩大。室壁运动僵硬。二尖瓣反流。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V3~V5T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是()

A.超声心动图。动态心电图。同位素、心肌灌注显像。血沉。心肌酶。