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问题:

[单选] 男,34岁,工人。平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹部不适,近几天来黑便。轻度贫血貌,心、肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于()

肝硬化食管静脉曲张破裂。十二指肠球部溃疡。胃小弯胃角溃疡。胃黏膜脱垂。钩虫病。

问题:

[单选] 中年男性,上腹痛伴背部放射2年,钡餐检查未见异常,曾有数次黑便,诊断考虑()

胰腺癌。胃癌。球后溃疡。结肠癌。胆道出血。

问题:

[单选] 男,36岁。两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜()

铋剂十甲硝唑十四环素十雷尼替丁2周。铋剂十甲硝唑十阿莫西林十雷尼替丁2周。PPI6周。PPI+克拉霉素十甲硝唑1周。PPI+克拉霉素十阿莫西林1周。

问题:

[单选] 男性,54岁。上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者应采取下列哪种治疗方法()

根除Hp。PPI。硫糖铝。内镜下EMR。外科手术。

问题:

[单选] 男性,55岁。慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是()

反复查便隐血试验。血常规及血清癌胚抗原检测。胃液分析试验。使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影。胃镜检查及活检病理检查。

问题:

[单选] 男性,23岁。2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是()

急诊胃镜检查并镜下止血。冰盐水洗胃。口服去甲肾上腺素冰盐水止血。静脉注射止血药。补充血容量。

问题:

[单选] 男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便隐血阳性,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为()

十二指肠球部溃疡。胃癌。急性胃黏膜病变。急性胰腺炎。Crohn病。

问题:

[单选] 男,30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜,溃疡愈合。近1周来又上腹痛,胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用()

西咪替丁。雷尼替丁。奥美拉唑。兰索拉唑。PPI三联。

问题:

[单选] 男,42岁。间断上腹痛10年,空腹痛明显,伴反酸;半小时前突发腹痛加重,向后背放射,伴大汗。查体:血压80/50mmHg,腹肌紧张呈板状,上腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音低弱,肝浊音界消失,此病人最可能的诊断是()

急性胰腺炎。消化性溃疡穿孔。急性胆囊炎。急性心肌梗死。急性阑尾炎穿孔。

问题:

[单选] 男,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影,直径1.0cm;胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是()

外科手术。PPI。胃黏膜保护剂。抗酸药物治疗。杀菌治疗。