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问题:

[单选] 男,48岁,周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛;钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻,进一步处理首选()

纤维胃镜检查与活检。继续保守治疗,反复大便潜血试验。钡餐检查。继续保守治疗。手术治疗。

问题:

[单选] 女,42岁,间歇性上腹疼痛10年,疼痛多为餐前,进食后可缓解。体查:腹平软,剑下偏右有压痛,肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠球部变形。此患者最可能是哪种疾病()

十二指肠炎。慢性胃炎。十二指肠球后溃疡。十二指肠球部溃疡。非溃疡性消化不良。

问题:

[单选] 男,52岁,上腹胀满5年,2个月来食欲不振,全身无力,体检及X线钡剂造影均未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生;未见腺体萎缩。应诊断为()

胃黏膜脱垂。慢性浅表性胃炎。慢性萎缩性胃炎。早期胃癌。胃神经症。

问题:

[单选] 女,41岁,右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm。剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大()

B超引导下肝穿刺活检。γ-GT及其同工酶。醛缩酶及其同工酶。α1-抗胰蛋白酶。铁蛋白测定。

问题:

[单选] 男,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次300ml,积极治疗24小时不能止血。血压为12.3/6.8kPa(92/52mmHg)。进一步治疗宜用哪种措施()

注射立止血。雷尼替丁静脉滴注。胃内去甲肾上腺素灌注。尽快手术治疗。输液输血。

问题:

[单选] 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()

选择性腹腔动脉造影。内窥镜检查。X线钡餐检查。胃黏膜活检。核素检查。

问题:

[单选] 患者,男性,30岁,1年来胃痛,无典型的周期性节律性疼痛,反酸,餐后多出现剧烈疼痛,制酸剂疗效差,有多次上消化道出血史,合适的诊断是()

浸润型胃癌。慢性胃炎。胃泌素溃疡。十二指肠球部溃疡。浅表性胃炎。

问题:

[单选] 患者,男性,56岁,胃痛10年,现胃痛隐隐,喜温喜按,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉迟缓,治疗方剂是()

黄芪建中汤。活络效灵丹合丹参饮。化肝煎合芍药甘草汤。一贯煎。柴胡疏肝汤合五磨饮子。

问题:

[单选] 患者,女性,56岁,现胃脘痛剧烈有时向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶暗黑,舌质紫暗有瘀斑,舌下脉络紫胀,脉弦涩,治疗方剂是()

柴胡疏肝汤加减。海藻玉壶汤加减。开郁二陈汤加减。膈下逐瘀汤加减。开郁二陈汤加减。

问题:

[单选] 患者,男性,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬,表面不平,白细胞:5.8×109/L,中性0.64,谷丙转氨酶:130U/L,碱性磷酸酶:30U/L。经中西医治疗无效,应诊断为()

慢性活动性肝炎。原发性肝癌。门静脉肝硬化。肝脓肿。肝血管瘤。