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问题:

[单选,案例分析题] 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断依据可能是()

A.QT间期缩短。房速伴2:1传导阻滞。ST-T鱼钩样下移。PP间期延长。出现U波。

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[单选,案例分析题] 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适当的治疗是()

A.停地高辛,改用呋塞米静脉注射。停地高辛,改用毛花苷C静脉注射。停地高辛,改用苯妥英钠静脉注射。停地高辛,改用维拉帕米静脉注射。停地高辛,改用电复律。

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[单选,案例分析题] 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现是()

A.腹胀。呼吸困难。黄视、绿视。咳嗽,咳泡沫样痰。水肿,尿少。

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[单选,案例分析题] 女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑朦、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。为明确诊断需做哪项检查()

A.运动负荷试验。阿托品试验。普萘洛尔试验。多巴酚丁胺试验。倾斜试验。

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[单选,案例分析题] 女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑朦、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。如能除外病态窦房结综合征需如何治疗心律失常()

A.静脉滴注阿托品。口服654-2或氨茶碱。静脉滴注异丙基肾上腺素。无需治疗。以上均不是。

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[单选,案例分析题] 男性,55岁,黑朦4年,伴胸闷乏力,近1年加重。查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。可能是()

A.窦性心动不齐。窦性心动过缓。一度窦房传导阻滞。二度窦房传导阻滞。窦性停搏。

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[单选,案例分析题] 男性,55岁,黑朦4年,伴胸闷乏力,近1年加重。查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。可做哪项检查协助诊断,除外()

A.心腔内电生理检查。食管调搏。阿托品试验。右心导管。Holter监测。

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[单选,案例分析题] 男性,55岁,黑朦4年,伴胸闷乏力,近1年加重。查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。该患者最佳治疗方案()

A.静脉滴注异丙基肾上腺素。静脉滴注阿托品。安置人工心脏起搏器。应用麻黄碱。应用氨茶碱。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有()

A.短绌脉。奇脉。水冲脉。交替脉。以上均不是。

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[单选,案例分析题] 女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。首选何种治疗措施()

A.多巴胺静脉滴注。利多卡因静脉滴注、静脉滴注。电复律。静脉滴注毛花苷C。静脉滴注普罗帕酮。