问题：
[单选] 男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（）
慢性胃炎。慢性胰腺炎。慢性胆囊炎。胃肠神经功能紊乱。胰腺癌。
问题：
[单选] 男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的（）
心电图。血清淀粉酶。X线腹部平片。肝胆胰B超检查。尿淀粉酶。
问题：
[单选] 男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是（）
急性胃炎。右叶性肺炎。急性肠梗阻。急性轻度胰腺炎。急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征。
问题：
[单选] 男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶
急性肠梗阻。急性轻度胰腺炎。消化性溃疡急性穿孔。急性心肌梗死。急性重症胰腺炎。
问题：
[单选] 男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是（）
急性心肌梗死。急性轻度胰腺炎。急性重症胰腺炎。急性肠梗阻。消化性溃疡急性穿孔。
问题：
[单选] 男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）
绞窄性肠梗阻。溃疡病急性穿孔。急性水肿型胰腺炎。急性出血坏死型胰腺炎。急性化脓性阑尾炎。
问题：
[单选] 女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）
便常规和隐血试验。血清转氨酶。血清淀粉酶检查。尿常规。上消化道钡餐透视。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分。下列检查可能出现异常且最有意义的是（）
A.心电图。血清淀酚酶。X线腹部平片。肝脏B超。血脂肪酶。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分。下列诊断可能性最大的是（）
A.急性胆囊炎。急性胰腺炎。肾绞痛。阑尾穿孔。肠系膜血管栓塞。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分。下列治疗措施不合适的是（）
A.禁食。胃肠减压。肌注阿托品止痛。及早应用肾上腺糖皮质激素。奥美拉唑静脉滴注。
