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问题:

[单选,案例分析题] 男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L若为上述病理类型,首选治疗药物为()

A.环磷酰胺。环孢素A。霉酚酸酯。糖皮质激素。硫唑嘌呤。

问题:

[单选,案例分析题] 女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。最可能临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎。急性肾衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。还应除外的疾病是()

A.肾基底膜肾病。Alport综合征。狼疮肾炎。急性肾小球肾炎。小血管炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。该患者合适的处理是()

A.定期复查血尿常规。活检。X线片检查。手术。B型超声检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为()

A.400~500ml。500~600ml。600~700ml。700~800ml。>800ml。

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[单选,案例分析题] 男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。需紧急进行的处理是()

A.继续观察。抗休克治疗。胃镜检查。立位腹平片。B超。

问题:

[单选,案例分析题] 男,42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg。腹平软,无压痛。血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L。最可能的诊断是()

A.消化性溃疡出血。食管胃底静脉曲张破裂。应激性溃疡出血。贲门黏膜撕裂综合征。急性出血坏死性胰腺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男,42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg。腹平软,无压痛。血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L。下列处理不恰当的是()

A.禁食,补液。迅速冰盐水洗胃。给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。静脉点滴垂体后叶素止血。给予胃复安止吐,对症处理。

问题:

[单选,案例分析题] 男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血。慢性萎缩性胃炎。胃癌出血。应激性溃疡出血。消化性溃疡出血。

问题:

[单选,案例分析题] 男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断意义的检查是()

A.胃镜。血管造影。腹部B超。胃肠道造影。腹部CT。