问题:
[单选,案例分析题] 男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。患者半个月后出现右侧面部无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。最可能的诊断是()
A.转移性肺癌。Pancoast癌。中央型肺癌。肺部良性肿瘤伴感染。原发性肺结核。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。患者出现上述症状,是由于病变侵犯了()
A.膈神经。喉返神经。颈交感神经。臂丛神经。上腔静脉。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。为明确诊断,最好进行()
A.胸部CT检查。胸部MRI检查。纤维支气管镜下刷检和灌洗。经胸壁肺穿刺活检。反复痰液细胞学检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。病理诊断为腺癌,手术治疗方式采取()
A.肺楔形切除术。肺段切除术。肺叶切除术。肺叶加肺段切除术。肺叶切除加淋巴结清扫术。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生,下一步的治疗计划为()
A.抗结核治疗。放射治疗。化学治疗。放疗加化疗。随诊观察,定期复查。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。还需做进一步的检查是()
A.胸部CT。胸部MRI。纤维支气管镜下活检。经胸壁肺穿刺活检。反复痰液细胞学检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。最可能的诊断是()
A.肺癌。肺转移瘤。肺脓肿。肺结核球。肺良性肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。肺功能检查示FEV1%为83%,MVV为72%。头颅CT示3.2cm孤立性脑转移病灶。其治疗方式选择()
A.先切除肺部病灶再切除脑部病灶。先切除脑部病灶再切除肺部病灶。只切除肺部病灶。只切除脑部病灶。无手术指征。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。术后3个月,头颅CT再次发现一大小约1.5cm新生占位影。目前对颅内病灶的治疗应首选()
A.随访观察。全脑放射治疗。颅内病灶X线放射治疗。继续化学治疗。颅内病灶Y射线放疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,左胸廓下陷,叩实音,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。首先应考虑的诊断是()
A.肺结核。脓胸。大叶性肺炎。肺癌,肺不张。肺脓肿。