当前位置:广西外科住院医师规范化培训题库>心胸外科综合练习题库

问题:

[单选] 女性,42岁,不慎摔倒4小时,诉右侧胸痛。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。胸片:右侧第8、9肋骨骨折,右肋膈角锐利。其处理原则是()

促进骨折愈合。骨折对位。骨折对线。防治并发症。功能锻炼。

问题:

[单选] 急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是()

白细胞降至正常。脓腔消失,肺完全膨胀。体温恢复正常。脓液每日少于50ml。纤维板形成。

问题:

[单选] 男性,40岁,胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流,肺不能复张,平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中逸出。其最可能的诊断是()

肺挫裂伤。支气管断裂。食管裂伤。产气菌引起的肺部感染、脓胸。膈肌破裂伴腹内空腔脏器穿孔。

问题:

[单选] 男性,67岁,2小时前左胸不慎被钝器撞伤,诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查:胸廓挤压征阳性,左肺呼吸音减弱,可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是()

血胸。气胸。反常呼吸。皮下气肿。以上都是。

问题:

[单选] 男性,30岁,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是()

肺裂伤。血胸。血心包。张力性气胸。创伤性窒息。

问题:

[单选] 男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是()

应用止血药物。胸腔穿刺抽血。胸腔闭式引流。剖胸探查。输血、补液,观察病情。

问题:

[单选] 男性,38岁,不慎从楼梯上跌落。出现吸气时左前胸向内凹陷,呼气时向外凸出的现象。其首要处理是()

吸氧。应用强心剂。胸壁加压包扎。应用抗生素和祛痰药。输液、输血。

问题:

[单选] 男性,23岁,左胸刀刺伤,急诊入院。体格检查:神志不清,呼吸急促,血压10/4kPa,心率140次/分。在明确诊断前首先应()

抗休克治疗。立即剖胸探查。进一步询问病史。请其他科医师会诊。抗感染治疗。

问题:

[单选] 女性,28岁,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,而后出现哮喘症状,呼吸困难。体格检查:发绀,呼气性呼吸困难,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,左肺呼吸音消失,叩诊鼓音;右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片:左肺纹理消失,压缩90%;右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是()

哮喘发作伴左侧张力性气胸,左肺大泡破裂可能。哮喘持续发作。大叶性肺炎。右侧自发性血胸,左侧肺大泡破裂。ARDS。

问题:

[单选] 食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是()

食管钡餐透视黏膜紊乱。胸骨后灼痛感。胃镜下活组织检查。免疫学诊断。胸部CT。