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问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是()

A.贫血貌。高血压。右上腹肿块。右侧精索静脉曲张。右下肢麻痹。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。该患者KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管、膀胱正常,B超示:肝、胆、胰、脾正常,为进一步完善诊断,下列哪项检查必不可少()

A.肾脏CT。胸部正侧位片。膀胱镜检查。肾动脉造影。右侧逆行肾盂造影。

问题:

[单选,案例分析题] 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是()

A.右肾不显影。右肾积水。右肾下盏拉长、移位。右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变。右肾显影延迟。

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[单选,案例分析题] 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出下列检查中,该患者最不可能出现的情况是()

A.血钙增高。血常规红细胞计数增多。血沉增快。尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞。尿常规检查正常。

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[单选,案例分析题] 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出对该病人治疗时,手术切除范围应包括()

A.右侧肾脏单纯切除。右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管。右侧肾脏、右侧全长输尿管。右肾部分切除术。右肾肿瘤剜出术。

问题:

[单选,案例分析题] 男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。该患者应首先行()

A.输液抗感染。导尿。膀胱区热敷。静滴利尿剂。理疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。为明确诊断,不应做的检查有()

A.直肠指诊。腹部平片。血清PSA。前列腺超声了解前列腺大小。尿流动力学。

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[单选,案例分析题] 男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强最可能的诊断是()

A.肾错构瘤。肾盂癌。肾癌。肾结核。肾囊肿。

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[单选,案例分析题] 男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强该患者的治疗应该是()

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除。B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除。C.单纯肾切除。D.药物抗结核治疗。E.观察随访。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强进一步配合治疗应选择()

A.局部放疗。全身静脉化疗。干扰素免疫治疗。经肾动脉化疗。中药治疗。