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问题:

[单选] 女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的()

精神状态。观察皮色、皮温。血压、脉搏、尿量。心电图监护。脑电图监护。

问题:

[单选] 男性.41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用()

阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环。保护细胞溶酶体,增进线粒体功能。增强心肌收缩力,增加心排出量。促进糖原异生,有利于减轻酸中毒。减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞。

问题:

[单选] 女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的()

补充血容量。静脉滴注碳酸氢钠液。应用抗菌药物。静脉滴注间羟胺。切开引流。

问题:

[单选] 男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的()

尽快控制活动性出血。头和躯干抬高20°,下肢抬高15°。吸氧,适当给予镇痛剂。避免过多搬动。盖被并置热水袋以加强保暖。

问题:

[单选] 男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的()

输液补充血容量。联合应用抗菌药物。纠正酸中毒。手术引流感染灶。大量多次应用氢化可的松。

问题:

[单选] 有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括()

低血容量性休克。感染/脓毒性休克。过敏性休克和心源性休克。血液异常分布性休克和阻塞性休克。神经性休克。

问题:

[单选] 引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是()

有效循环血量锐减。血压下降。组织器官缺血、缺氧。器官功能、代谢的变化和细胞损伤。微循环障碍。

问题:

[单选] 休克病理生理变化中,有关微循环的改变,下列不正确的是()

微血管自律运动增强,微循环灌流压有所升高。毛细血管前阻力增加,微循环灌流量减少。毛细血管后阻力增加,血液淤滞,静脉回流减少。血液流变性质改变,血液黏滞性增加,促使血小板聚集。弥散性血管内凝血,组织缺血、缺氧加重,细胞坏死。

问题:

[单选] 休克时心血管功能改变中,不包括()

早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高。心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降。左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(VcE.、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降。皮肤出现瘀斑,伤口出血不止。皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高。

问题:

[单选] 休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是()

肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑,使血糖升高。蛋白质分解代谢增强,氮丧失增加,机体处于负氮平衡。细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能,以产生更多ATP。能量代谢增强,大量动员脂肪,使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高,胆固醇降低。葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症,可致大量K+从细胞内转移至细胞外液中。