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问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。患者左眼测Coldmann多次眼压高,19~28mmHg,中心视野提示有旁中心暗点,左眼正确的诊断是()

A.原发性开角型青光眼。外伤继发青光眼。葡萄膜炎继发青光眼。原发性慢性闭角型青光眼。青光眼-睫状体炎综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。患者右眼用药眼压控制不良,应首选下列哪种手术方式()

A.睫状体光凝术。小梁切除术。激光小梁成形术。前房引流管植入术。小梁切开术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。患者眼压升高可能的原因是()

A.小梁网挫伤后炎症、水肿。吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网。血影细胞性青光眼。玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞。含铁血黄素颗粒阻塞小梁网。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。目前患者可选择的检查有()

A.房角镜检查。眼底荧光血管造影。OCT检查了解黄斑及视网膜情况。B超检查了解眼后段情况。视野检查。超声生物显微镜检查了解房角、睫状体及前段脉络膜情况。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。患者可选用的抗青光眼药物有()

A.1%毛果芸香碱滴眼液。0.5%噻吗洛尔滴眼液。溴莫尼定滴眼液。布林佐胺滴眼液。左旋肾上腺素滴眼液。贝美前列腺素滴眼液。甘露醇注射液。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻浊,眼底窥不清。患者小梁切除术后浅前房的可能原因有()

A.恶性青光眼。滤过泡渗漏。脉络膜渗出性脱离。脉络膜出血。晶状体脱位、前移。睫状体低分泌。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻浊,眼底窥不清。为确诊患者术后浅前房的原因,应选择的检查包括()

A.眼后段B超检查。眼后段OCT检查。荧光素染色检查。视野检查。荧光造影检查。多次眼压测量。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。患者右眼眼压升高的可能原因有()

A.本身存在闭角型青光眼的可能性。长期使用糖皮质激素导致眼压升高。瞳孔膜闭,虹膜高度膨隆导致周边房角阻塞。反复的葡萄膜炎导致周边虹膜前粘连,引起房角闭塞。晶状体脱位、前移。炎症导致脉络膜脱离、前房变浅。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。此患者可选用的抗青光眼药物有()

A.1%毛果芸香碱滴眼液。0.5%噻吗洛尔滴眼液。溴莫尼定滴眼液。布林佐胺滴眼液。左旋肾上腺素滴眼液。贝美前列腺素滴眼液。甘露醇注射液。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。为进一步了解患者右眼的病情,决定下一步的治疗方案,应选择的检查包括()

A.眼后段B超检查。眼后段OCT检查。眼底荧光素血管造影检查。视野检查。UBM检查。多次眼压测量。