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问题:

[多选] 有关烧伤后脂类代谢的说法,正确的是().

烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低。必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成。烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量。血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢。游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关。

问题:

[多选] 有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的().

所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行。为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界。因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行。切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经。减张切口应充分止血。

问题:

[多选] 有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的().

只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术。吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术。吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤。休克期应减少输液量,防止肺水肿。轻、中度吸入性损伤不应做气管切开术。

问题:

[多选] 有关烧伤休克,以下哪些是正确的().

休克早期,往往舒张压先降低。休克早期,往往舒张压先升高。休克早期,往往收缩压先降低。休克早期,往往脉压先降低。烧伤休克早期,往往舒张压和收缩压同时下降。

问题:

[多选] 有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是错误的().

严重烧伤休克早期,血常规见:白细胞显著升高,可达20×10/L以上,同时,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,应加强抗感染治疗。严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒,常规应及早、足量补充碱性溶液。胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善时,即恢复正常。成人尿量在20~30ml/h,往往提示输液量比较合适。严重烧伤早期,血乳酸水平往往升高。

问题:

[多选] 有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是正确的().

为及时掌握肾脏灌注情况,休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值。休克期往往尿pH值降低。休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损,尿比重往往降低。严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,往往可出现较严重的血红蛋白尿。严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,尿镜检往往可见大量的红细胞。

问题:

[多选] 有关烧伤休克期的治疗,以下哪些是正确的().

碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒,也可碱化尿液,防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管。利尿剂应在发现尿量减少时立即应用。伤后6小时以内接受了复苏的严重烧伤患者,一般不会出现烧伤休克。延迟复苏的严重烧伤患者,其输液量往往要超出公式的计算量。由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒,故在其复苏过程中,早期必须常规给予碱性药物。

问题:

[多选] 有关烧伤应激性溃疡说法正确的是().

发病机制同胃和十二指肠溃疡。胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段。预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案。溃疡穿孔应行急诊手术治疗。溃疡切除或胃大部切除是常用术式。

问题:

[多选] 有关体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的()

成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。。体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强。单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡。单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植皮方法相比,更接近于正常皮肤。体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长。

问题:

[多选] 有关植皮手术,以下哪些是正确的().

薄皮片更易于成活。中厚皮片更易于成活。全厚皮片更易于成活。薄皮片成活后收缩率较小。中厚皮片成活后收缩率较小。