问题:
[单选,案例分析题] 孕妇,24岁,G1P0,宫内孕40周,破水24小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心160次/分。此时应首先考虑的诊断是().
A.胎盘早剥。前置胎盘。子宫先兆破裂。子宫不全破裂。完全性子宫破裂。
问题:
[单选,案例分析题] 孕妇,24岁,G1P0,宫内孕40周,破水24小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心160次/分。入院行体检时,最有早期诊断意义的依据是().
A.产妇疼痛难忍,呼叫。可见阴道内大量鲜血流出。子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及。肉眼血尿。脐下病理缩复环随宫缩上升。
问题:
[单选,案例分析题] 孕妇,24岁,G1P0,宫内孕40周,破水24小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心160次/分。最佳处理方法是().
A.立即给予镇静剂。乙醚麻醉下行内倒转术。抗休克治疗。立即剖宫产术。立即消毒将手送回阴道内。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常.此时首选的处理应除外哪项?()
A.吸氧+抬高臀部。人工破膜观察羊水性状。胎心监测。B超诊断。做好剖宫产准备。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常.此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是().
A.短期内处理,尽快剖宫产。缩宫素引产,缩短第二产程。测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩。氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩。人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩。
问题:
[单选,案例分析题] 初产妇,孕39周,破水2小时入院,查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心率140~150次/分.此患者的诊断为().
A.臀位胎膜早破。臀位足先露,脐带脱垂。臀位脐带先露。脐带脱垂,胎儿窘迫。先兆早产,脐带脱垂。
问题:
[单选,案例分析题] 初产妇,孕39周,破水2小时入院,查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心率140~150次/分.此时最佳的处理方案为().
A.静脉给予缩宫素,待宫口开全行臀牵引。行脐带还纳术。实行外倒转术。立即行剖宫术。以上都不对。
问题:
[单选,案例分析题] 24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊,从未进行过产前检查.医师在其腹部检查时,发现的危急情况是().
A.子宫收缩乏力。胎头尚未入盆。腹部出现病理缩复环。胎位扪不清。尿潴留。
问题:
[单选,案例分析题] 24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊,从未进行过产前检查.根据判断应进行的处理是().
A.若胎儿存活行剖宫产。若胎儿死亡经阴道行穿颅术。等待自然分娩。给予镇静药观察病情进展。立即行剖宫产术。
问题:
[单选,案例分析题] 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理.立即检查产妇腹部,医师发现的异常情况应是().
A.子宫呈纵椭圆形。呈尖腹。出现病理缩复环。子宫呈板状硬。胎心率减慢。