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问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断?()

A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高。BUN、血钾升高。尿量减少。尿蛋白>5.0g/24h。高血压。

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[单选,案例分析题] 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。下列哪项是终止妊娠的最佳方案?()

A.立即剖宫产术。人工破膜引产。阴道自然分娩。待病情好转,稳定后行剖宫产术。宫口开全后产钳助产术。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭,下列何项是最有效的措施?()

A.速尿40mg,每天6小时静脉推注。甘露醇脱水。20%白蛋白100ml静脉点滴。肾透析疗法。抗生素治疗预防感染。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。首先考虑的诊断是().

A.前置胎盘。胎盘早剥。帆状胎盘。宫颈息肉。先兆子宫破裂。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。为明确诊断首选的检查是().

A.宫颈指检。阴道窥器检查。阴道穹隆扪诊。B超。腹部X线摄片。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。该病的治疗是().

A.NST。经阴道试产。立即剖宫产。测定L/S比值。人工破膜+催产素引产。

问题:

[单选,案例分析题] 24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为().

A.部分性前置胎盘。正常胎盘位置。中央性前置胎盘。边缘性前置胎盘。目前不做前置胎盘诊断。

问题:

[单选,案例分析题] 24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血,无腹痛,急诊入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高32cm,胎心120次/分,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理?()

A.人工破膜引产。给予宫缩抑制剂。子宫体部剖宫产。子宫下段剖宫产。静滴催产素引产。

问题:

[单选,案例分析题] 24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。术中发生大出血时,哪一项处理不恰当?()

A.应用宫缩剂。髂内动脉结扎。局部注射凝血酶。局部注射麦角新碱。胎盘附着面8字缝扎。

问题:

[单选,案例分析题] 25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L,Hb68g/L。本例应诊断感染合并().

A.先兆流产。难免流产。不全流产。稽留流产。完全流产。