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问题:

[单选] 6岁女孩,病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。心电图示窦性心率为95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是()

一度房室传导阻滞。二度房室传导阻滞文氏型。二度房室传导阻滞莫氏型。三度房室传导阻滞。心室内传导差异。

问题:

[单选] 6岁男孩,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断()

感染性心内膜炎。风湿性心肌炎。病毒性心肌炎。中毒性心肌炎。心肌病。

问题:

[单选] 男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤有少量瘀点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×10/L,N80%,L20%。诊断考虑为()

房间隔缺损伴肠伤寒。室间隔缺损伴败血症。动脉导管未闭伴感染性心内膜炎。房间隔缺损伴充血性心力衰竭。室间隔缺损伴感染性心内膜炎。

问题:

[单选] 10岁男孩,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体:心率130次/分,伴期前收缩,3~5次/分。心电图示房性期前收缩,T波、Ⅰ、Ⅱ及Ⅴ低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确()

有心功能不全者应绝对卧床休息。对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小。急性早期病例加用肾上腺皮质激素。急性期每月可用维生素C。纠正心律失常。

问题:

[单选] 6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见()

肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音。心尖部可闻及收缩期杂音。胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤。安静状态下唇面发绀。

问题:

[单选] 5岁女孩,自幼易患肺炎,偶有声音嘶哑,不爱活动。入院后拍胸片示:肺动脉突出,左室及主动脉内径均增宽,心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室血氧含量,此患儿现查体不可能出现的体征()

上半身青紫及杵状指。消瘦,可见胸廓畸形。胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音。心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音。可见毛细血管搏动,可触及水冲脉。

问题:

[单选] 男,5岁,半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促,近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音,心音低钝,奔马律,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,质中缘钝,双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是()

扩张型心肌病。肥厚型心肌病。限制型心肌病。病毒性心肌炎。缩窄性心包炎。

问题:

[单选] 男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/ⅥSM,P增强,固定分裂。最可能的临床诊断是()

室间隔缺损。动脉导管未闭。房间隔缺损。大血管错位。法洛四联症。

问题:

[单选] 男,16岁,主诉劳力性呼吸困难近1年,双下肢水肿1个月。查体:面部轻微水肿.呼吸稍促,肺部可闻及粗湿啰音,心率90次/分,心音低钝、遥远,闻及第三、四心音,二尖瓣区可闻及收缩期杂音,腹壁轻微水肿,肝脏肋下2cm,质中缘钝,肝颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽,X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是()

缩窄性心包炎。肥厚型心肌病。扩张型心肌病。病毒性心肌炎。限制型心肌病。

问题:

[单选] 男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是()

心肌病。急性心包炎。病毒性心肌炎。急性肾炎。肺炎。