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问题:

[单选,案例分析题] 9岁半男孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。下列哪项与该病例符合()

A.体格发育落后。皮肤、黏膜青紫,杵状指。智力障碍。蹲踞动作。易并发感染性心内膜炎。

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[单选,案例分析题] 4岁3个月患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀。心尖区稍隆起,胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。4岁3个月患儿,诊断考虑()

A.高位室缺合并二尖瓣狭窄。风心病二尖瓣狭窄。房间隔缺损。动脉导管未闭。主动脉瓣狭窄。

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[单选,案例分析题] 4岁3个月患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀。心尖区稍隆起,胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生的机制()

A.肺血增多。缺损导致血液分流。肺血减少。肺炎导致肺动脉高压。肺炎心衰引起。

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[单选,案例分析题] 4岁3个月患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀。心尖区稍隆起,胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。剧哭时口唇发绀的原因()

A.剧哭时体循环血量增多。剧哭时肺动脉压增高,产生右向左分流。肺炎引起气体交换受影响。剧哭时体循环血量减少。剧哭时影响末梢血液循环。

问题:

[单选,案例分析题] 4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。4岁半女孩,确诊最有价值的辅助检查是()

A.尿红细胞形态检查。24小时尿蛋白定量。ASO。血沉。尿培养。

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[单选,案例分析题] 4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是()

A.大量蛋白尿。高胆固醇血症。低白蛋白血尿。α2球蛋白升高。血清补体C3下降。

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[单选,案例分析题] 4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。对肾病综合征治疗错误的是()

A.口服泼尼松。不预防性用抗生素。积极进行预防接种。注意皮肤护理,防止感染。对接触水痘者注射丙种球蛋白。

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[单选,案例分析题] 4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()

A.环磷酰胺。强的松。氮芥。环孢素。雷公藤多苷。

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[单选,案例分析题] 4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。如果此患儿,以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至+,则治疗效应为()

A.激素敏感型。激素耐药型。激素依赖型。激素部分敏感型。频复发型。

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[单选,案例分析题] 4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。如果此患儿,以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()

A.高凝状态。合并感染。激素剂量不足。系非微小病变。未联合应用细胞毒药物。