问题:
[单选,案例分析题] 孕42周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为()
A.高频通气。酚妥拉明静脉滴注。硫酸镁静脉滴注。一氧化氮吸入。利尿剂。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系,对该患儿最适当的诊断为()
A.早产儿,低出生体重儿。早产儿,低出生体重儿,适于胎龄儿。早产儿,极低出生体重儿,适于胎龄儿。早产儿,低出生体重儿,小于胎龄儿。早产儿,低出生体重儿,大于胎龄儿。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。下列哪项是该患儿的特点()
A.不易发生NEC。不易发生低血糖和低蛋白血症。生理性黄疸时间偏长。肌张力正常,拥抱反射常不完全。易发生呼吸暂停,不易发生肺透明膜病。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。对该患儿的护理哪项是正确的()
A.生后半小时吸吮母乳。连续肌注7天维生素K,注意补充维生素C、A、D、E,铁剂和叶酸。常规应用肺表面活性物质(PS),预防NRDS。严重呼吸暂停者需用面罩或气管插管正压通气。出生后立即注射卡介苗。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。最可能的诊断为().
A.肺出血。湿肺。严重的先天性心脏病。新生儿呼吸窘迫综合征。宫内感染性肺炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。该患儿摄胸片可表现为()
A.胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高或有叶间积液,多伴有肺气肿,心胸比例增大。胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸。胸片缺乏特异性改变,初期肺纹理增粗,亦可呈局灶性改变,条索状阴影或大块实变征。胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿。胸片显示两肺透亮度普遍降低,可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征,重者呈"白肺"。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。给予下列哪一项处理最恰当()
A.头罩吸氧。纠正酸中毒。PS+持续气道正压呼吸(CPAP)。高压氧。地塞米松。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。关于患儿用氧,下列哪个说法是正确的()
A.应进行血氧监测,使PaO维持在50~70mmHg,SaO维持在85%~95%。应进行血氧监测,使PaO维持在50~65mmHg,SaO维持在88%~92%。应进行血氧监测,使PaO维持在60~70mmHg,SaO维持在88%~95%。应进行血氧监测,使PaO维持在50~80mmHg,SaO维持在87%~93%。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。若给予该患儿PS治疗,每次给药剂量为()
A.50mg/kg。80~100mg/kg。100~150mg/kg。70~200mg/kg。200~250mg/kg。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。经治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快,达180次/分,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑()
A.感染性肺炎。肺动脉高压。气漏。支气管肺发育不良。动脉导管开放。