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问题:

[单选] 女性,29岁。关节疼痛1年,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验:血沉100mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪项说法不正确()。

反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩。反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳。肾脏病理是弥漫增殖型表现者,预后不佳。早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90%。妊娠可加重病情,因此育龄妇女应避孕。

问题:

[单选] 女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是()。

急进性肾炎。急性肾衰。慢性肾炎。系统性红斑狼疮。急性肾炎。

问题:

[单选] 系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变不包括下面哪一项()。

甲周红斑。雷诺现象。血管炎性皮肤病变。向阳性皮疹。网状青斑。

问题:

[单选] 系统性红斑狼疮是()。

肾脏病。血液系统的疾病。皮肤病。骨关节病。自身免疫性系统性疾病。

问题:

[单选] 美国风湿病学会修订的SLE分类标准中关于临床表现的描述不包括下列条目中哪一项()。

遍及颊部的扁平或高出皮肤的固定性红斑。光照后皮肤明显充血,发红。隆起的红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞,旧病灶可有萎缩性瘢痕。通常无痛觉的口腔或鼻咽部溃疡。非侵蚀性关节炎。

问题:

[单选] 关于未分化结缔组织病,下列哪项描述不准确()。

将早期只有一个或两个可以临床或实验室特征但不能明确有某种结缔组织病的疾病定义为未分化结缔组织病。往往一些特定的临床和实验室特征的组合预示着进展为特定的风湿性疾病的可能。U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化。口眼干燥合并SS-A/SS-B抗体阳性易发展为干燥综合征。未分化结缔组织病是在各种明确结缔组织病的早期阶段。

问题:

[单选] 女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白+(0.8g/d),尿沉渣RBC20~30/HP,血清Alb38g/L,抗核抗体阳性,抗Scl-70阳性。肾功能正常,临床诊断是()。

急性肾炎。IgA肾病。慢性肾炎。系统性硬化病。狼疮性肾炎。

问题:

[单选] 系统性硬化病肾严重受累的表现是()。

急性肾衰。血尿。蛋白尿。管型尿。双肾大。

问题:

[单选] 女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240mmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是()。

限局型。重叠型。弥漫型。单一型。混合型。

问题:

[单选] 患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240mmol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型()。

局限型。重叠型。弥漫型。单一型。混合型。