问题:
[单选,共用题干题] 女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()
A.凝血功能检查。血小板粘附功能测定。血小板聚集功能测定。骨髓穿刺涂片。血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是()
A.过敏性紫癜。子宫肌瘤。特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血。血栓性血小板减少性紫癜。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。假如检查结果是血红蛋白40g/L,血小板34×109/L,血清铁蛋白12ug/L,出、凝血时间正常,骨髓涂片增生明显活跃,红系占0.60(60%),巨核细胞140个/全片,颗粒型巨核细胞占0.92(92%),网织红细胞0.20(20%),Coombs试验直接阳性,间接反应阴性。患者最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血。溶血性贫血。巨幼细胞性贫血。Evans综合征合并缺铁性贫血。原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是()
A.肾上腺糖皮质激素加铁剂。肾上腺糖皮质激素。口服硫酸亚铁。脾切除。叶酸加维生素B加铁剂。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是()
A.雄性激素。氯化钴。泼尼松。脾切除。骨髓移植。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例进行骨髓活检,典型病理改变是()
A.造血细胞减少、非造血细胞增多。可见一些散在的局灶性增生正常甚至活跃的造血组织。骨髓大部分被脂肪组织所代替。骨髓基质水肿。骨髓纤维组织增生。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败,拟行骨髓移植,何种骨髓来源最好()
A.自体骨髓。同型父母骨髓。同型兄弟姐妹供髓。同卵孪生兄弟姐妹供髓。骨髓库提供的同型骨髓。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间有酱油色尿。查:血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞84%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是()
A.Coombs实验。酸溶血实验。冷热溶血实验。高铁血红蛋白还原实验。异丙醇实验。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间有酱油色尿。查:血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞84%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。下述治疗措施对上述患者的症状无减轻作用的是()
A.雄性激素。铁剂。糖皮质激素。脾切除。骨髓移植。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()
A.慢性再生障碍性贫血。慢粒白血病。特发性血小板减少性紫癜。阵发性睡眠性血红蛋白尿。脾功能亢进。