问题:
[单选,共用题干题] 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。生化改变下列哪项不符合()
A.高钙血症。氮质血症。蛋白尿。尿中出现凝溶蛋白。血黏度显著减低。
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[单选,共用题干题] 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是()
A.无幼粒、幼红细胞。浆细胞增多。血片中见红细胞排成缗钱状。血沉显著加快。全血细胞减少。
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[单选,共用题干题] 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)本例最可能的主要诊断是()
A.华氏巨球蛋白血症。多发性骨髓瘤。重链病。MGUS。淀粉样变性。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)
问题:
[单选,共用题干题] 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)本例血清蛋白电泳出现M蛋白(在β和γ间),最可能是()
A.IgG。IgA。IgM。IgD。IgE。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是()
A.化疗。对症治疗。放疗。干扰素。造血干细胞移植。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)若病程后期贫血进行性加重,患者外周血浆细胞占30%,绝对值为2.5×109/L。此时的诊断是()
A.终末期多发性骨髓瘤。反应性浆细胞增多症。合并淀粉样变性。原发性浆细胞白血病。继发性浆细胞白血病。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。本患者最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血。骨转移癌。慢性肾炎加肾性骨病。甲状旁腺功能亢进症。多发性骨髓瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。为明确诊断,最有意义的辅助检查是()
A.骨髓穿刺涂片。肾功能测定。碱性磷酸酶测定。促甲状旁腺激素测定。骨髓干细胞培养。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。本例检查结果BUN20.5mmol/L,Cr400ummol/L,AKP50U,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05(5%),成熟浆细胞0.071(7%),患者最可能的诊断是()
A.反应性浆细胞增多症。轻链型多发性骨髓瘤。非分泌性多发性骨髓瘤。IgC型多发性骨髓瘤。IgD型多发性骨髓瘤。