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问题:

[单选] 男性,42岁,肝硬化腹水患者,3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×109/L(600/mm3),白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是()

结核性腹膜炎。门静脉血栓形成。自发性腹膜炎。肝肾综合征。原发性肝癌。

问题:

[单选] 区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是()

病史。氮质血症。尿蛋白测定。尿钠测定。尿沉渣检查。

问题:

[单选] 肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是()

立即大量输血。给予左旋多巴。大剂量应用抗生素。复方氨基酸静滴。弱酸液灌肠。

问题:

[单选] 肝肾综合征患者血液动力学特征是()

有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降。有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降。有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降。有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高。有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高。

问题:

[单选] 女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断()

氮质血症。稀释性低血钠。尿少。低尿钠。高钾血症。

问题:

[单选] 血清中抗线粒体抗体阳性多见于()

病毒性肝炎肝硬化。酒精性肝硬化。血吸虫病性肝纤维化。原发性胆汁性肝硬化。淤血性肝硬化。

问题:

[单选] 伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施()

三腔二囊管压迫。去甲肾上腺素胃管滴注。垂体后叶素静脉滴注。生长抑素静脉滴注。冰生理盐水洗胃。

问题:

[单选] 门静脉高压症的治疗,错误的是()

下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病。食道胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血。内镜下食道静脉呈蓝色曲张,需紧急手术。食道胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗。静滴垂体后叶素可以降低门静脉压。

问题:

[单选] 男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近.1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是()

原发性肝癌。自发性腹膜炎。食管静脉曲张破裂出血。门静脉血栓形成。腹腔感染。

问题:

[单选] 下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因()

肝性脑病。感染。原发性肝癌。功能性肾衰竭。上消化道出血。