问题:
[单选] 男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽,咳脓性臭痰,伴发热38.5℃,气急加重就诊。曾服过中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大().
需氧革兰阴性杆菌感染。需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染。需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染。革兰阴性菌和阳性菌混合感染。革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染。
问题:
[单选] 下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是().
良性支气管瘤。支气管内异物。支气管扩张。慢性支气管炎。支气管哮喘。
问题:
[单选] 男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是().
病变范围。病变部位。肺功能。临床症状。有无继发感染。
问题:
[单选] 男性,52岁。慢性咳痰,时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院,有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断().
反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音。发病季节。发病年龄。症状持续时间。X线胸部摄片。
问题:
[单选] 下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点().
反复咯血。平时无咳嗽。一般无脓性痰。多位于引流不畅的部位。不易感染。
干咳为主。仅有早晨咳嗽及咳痰。纤维支气管镜检见支气管黏膜干煤、萎缩。仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰。病变局限于上叶。
问题:
[单选] 支气管扩张症的通气血流比变化是下列哪项().
通气/血流小于0.8。通气/血流大于0.8。通气/血流等于0.8。死腔通气增加。肺血流受限。
问题:
[单选] 女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际().
增加药物剂量继续应用。改用更有效的药物。停药、医学观察。增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用。支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药。
问题:
[单选] 女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,呈卷发样,最可能的诊断是().
支气管扩张。慢性支气管炎。支气管内膜结核。早期肺癌。阻塞性肺炎。
问题:
[单选] 对于支气管哮喘有诊断意义的检查是().
肺功能呈阻塞性通气道功能障碍。支气管舒张试验阳性。弥散功能减低。痰中找到嗜酸性粒细胞。血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加。