问题:
[单选,案例分析题] 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。子宫颈癌的B点定义为()
A.A点水平向外延伸3cm。A点水平向外延伸4cm。A点水平向外延伸5cm。子宫中心轴外延伸3cm。子宫中心轴外延伸4cm。A点水平向内延伸3cm。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。对该患者而言,正确的治疗措施是()
A.宫颈锥切术。子宫次全切。放射治疗。广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术。化疗。热疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者如果不接受手术治疗,其放射治疗的最主要方法为()
A.腔内照射配合体外照射。化疗配合腔内照射。粒子置入配合体外照射。适形照射配合化疗。体外照射及调强。腔内放射治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者的临床分期应是()
A.宫颈原位癌。宫颈癌Ⅰa期。宫颈癌Ⅰb期。宫颈癌Ⅱb期。宫颈癌Ⅲb期。宫颈癌Ⅳa期。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者进行放疗后,下列属于放射治疗的远期并发症的是()
A.膀胱挛缩。放射性直肠炎。下肢淋巴水肿。输尿管狭窄。股骨颈骨折。骨髓造血功能障碍。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her2/neu+++。与乳腺癌不良预后有关的因素有()
A.绝经状况。肿块大小。Her2过度表达。淋巴结状况。病程长短。患者年龄。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her2/neu+++。该患者尚未绝经,若采用内分泌治疗,应首先采用()
A.来曲唑。阿那曲唑。TAM。甲地孕酮。雄激素。该患者无需内分泌治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her2/neu+++。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移,拟接受放疗,比较合理的放疗设野及放疗剂量是()
A.仅照射胸壁野,5000cGy。仅照射胸壁野,6000cGy。仅照射锁骨上野,6000cGy。仅照射锁骨上野,5000cGy。照射锁骨上野及胸壁野,5000cGy。照射锁骨上野、腋窝野,6000cGy。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数:白细胞13×10/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。下列不是肾癌的预后相关因素的是()
A.肿瘤分期。病理类型。手术方式。侵及邻近器官。淋巴结转移。病程长短。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数:白细胞13×10/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。如果该患者诊断为肾癌,关于此疾病的放射治疗描述错误的是()
A.肾癌属于放射不敏感的肿瘤。术前放疗能够提高生存率。术后放疗适用于Ⅱ期和Ⅲ期肾癌及肿瘤未能彻底切净的患者。姑息放疗剂量不应低于45~50Gy。一般采用等中心三野照射。在放疗时应尽量保护对侧肾功能。