问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。下列哪项检查有助于确诊（）
A.血气分析、血电解质。血糖、酮体、尿糖。血尿常规。脑部CT、心电图。脑电图、心电田。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。手术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）
A.Na+。Ca2+。K+。H+。Cl-。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。昏迷的原因可能为（）
A.脑出血。高钠血症。低血糖血症。脑栓塞。高血糖血症。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。查血糖25．2mmol／L，pH7．10，临床检查完善后，正确的治疗方案是（）
A.即刻行截肢手术。即刻行截肢手术，术中用胰岛素降低血糖水平。即刻行截肢手术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒。胰岛素控制血糖正常后，再行即刻行截肢手术。先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒后，再行截肢手术。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。比较合适的治疗措施应为（）
A.神经外科手术。给予碳酸氢钠。给予10％葡萄糖。给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾。不做处理而行截肢术。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。治疗中最应严密观察的项目为哪一项（）
A.心电图。脑电图。尿糖。血糖、血电解质及血pH。尿钠。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。病史中可能有（）
A.高血压。冠心病。糖尿病。慢性肾炎。风湿性心脏病。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm，正确处理是（）
A.肾上腺素静脉泵入。肾上腺素+美托洛尔静脉泵入。多巴胺、硝普钠静脉泵入。肾上腺素静脉泵入。异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。行二尖瓣替换时，CVP突然从7mmHg升至18mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）
A.用正性肌力药和扩血管药。用呋塞米。降低CPB流量。检查上腔插管，排除梗阻。增加CPB灌注压。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），病人心率突然增加至120次／min、血压下降、呼吸困难。最可能是（）
A.过度紧张。穿刺部位疼痛。穿刺致心包填塞。穿刺致气胸。心力衰竭。
