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问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确()

A.一旦出现高血压,应立即用降压药控制。伴有心率慢者可用Labetalol。硝普钠降压效果最佳,应为首选。降压同时注意控制输液量。先寻找原因,再作相应处理。

问题:

[单选,案例分析题] 一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。经加深麻醉后,血压仍高达180/110mmHg,HR125次/分,SpO2100%,此时应立即()

A.停止手术操作,减少刺激。继续加深麻醉,直至血压控制。静滴硝酸甘油降压。停止输液,必要时放血。检查呼吸活瓣并更换新钠石灰。

问题:

[单选,案例分析题] 一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。造成血压升高的可能原因哪一项不正确()

A.麻醉深度不足,疼痛刺激反应。急性高血压危象。膀胱胀满。高碳酸血症。交感神经过度受抑制,迷走神经兴奋。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。处理措施最为有效的是()

A.缩血管药。扩血管药。纠正酸中毒。强心。扩充血容量。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。循环系统的生理改变最可能是()

A.血容量不足。心功能不全。血容量相对过多。肾功能不全。容量血管过度收缩。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。该病人的情况应该是()

A.未发生休克。休克代偿期。中度休克。重度休克。虚脱。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,58岁。61kg。胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟行手术治疗。麻醉前了解病情哪项意义相对不大()

A.查阅病历。测量血压。心肺检查。月经史。过敏史。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。下列哪项处理正确()

A.开放静脉通路快速输液,速送至手术室行剖腹探查术。急送至B超室行B超检查。急送至放射科行X线检查。急送至病房,等血压纠正后手术。收入病房,先输液观察。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。为防止误吸,下列哪项措施是正确的()

A.快速诱导气管插管。硬膜外阻滞。表麻下清醒气管插管。诱导过程中按压环状软骨。非气管插管全麻。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。在下列静脉诱导麻醉药中,哪一种尤应谨慎使用()

A.硫喷妥钠。氯胺酮。地西泮。依托咪酯。羟丁酸钠。