问题：
[单选] 男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×10/L。最应做何检查以助于诊断（）
血常规。尿常规。B超。诊断性腹腔穿刺。立卧位腹部X线平片。
问题：
[单选] 男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）
胆石症。胃溃疡穿孔。急性胃肠炎。胆道蛔虫症。急性肠梗阻。
问题：
[单选] 男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13.9×109/L中性粒89%，拟诊为（）
急性消化道溃疡穿孔。急性坏疽性阑尾炎。急性绞窄性肠梗阴。急性梗阻性化脓性胆管炎。急性出血性坏死性胰腺炎。
问题：
[单选] 女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39.6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）
原发性肝癌。慢性胆囊炎结石急性发作。细菌性肝脓肿。急性化脓性胆管炎。急性胆管炎，伴肝内脓肿形成。
问题：
[单选] 男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38.6℃，腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13.9×109/L中性粒89%，拟诊为（）
急性腹膜炎。急性消化道溃疡性穿孔。急性肠系膜动脉栓塞。急性胆管炎。急性胆囊炎，胆石症。
问题：
[单选] 女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列那项决定是正确的（）
粘连性肠梗阻不需要手术治疗。消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征。先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症，均须手术治疗。疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术。急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定。
问题：
[单选] 女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）
急性水肿性胰腺炎。心肌梗死，心源性休克。急性坏死性胰腺炎。胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克。急性梗阻性化脓性胆管炎。
问题：
[单选] 男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2℃血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外（）
巩膜轻度黄染。出现病理性反射。季肋部皮肤出现灰紫斑，脐周皮肤青紫。上腹部明显压痛，肌紧张及反跳痛。偶可出现手足抽搐。
问题：
[单选] 患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中那项除外（）
患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患。虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎。急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直。让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变。急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛。
问题：
[单选] 急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）
胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体。在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病。让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛。血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断。
