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问题:

[单选] 女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(5IU)72h测量肿结直径20mm×22mm(强阳性)。下列处理中哪一项是合理的()

结核病诊断成立,立即开始抗结核治疗。提示结核病可能,应进一步寻找病灶。试验性抗结核治疗。试验性抗生素治疗,若无效则改试抗结核治疗。试验性联合抗生素和抗结核治疗。

问题:

[单选] 男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应,选择下列哪项处理()

抗结核治疗。磁共振检查。高分辨CT(HRCT)检查。纤维支气管镜检查。结核杆菌培养。

问题:

[单选] 男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项()

手术。化学治疗复治。纤支镜检查活检,若见结核病理改变则重新治疗。人工气腹治疗。不处理。

问题:

[单选] 男性,30岁。患右上肺结核已5年,不规则治疗,除第一线药物外,第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,厚壁空洞。痰菌仍阳性。卞一步治疗应选择()

右上肺叶切除。加用新药利福喷汀和阿米卡星。肺导管局部给药。中医中药治疗。免疫治疗。

问题:

[单选] 女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用()

利福平。异烟肼。链霉素。利福喷汀。吡嗪酰胺。

问题:

[单选] 女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。近来痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的()

参考用药史选择有效或未用过的药物。等待药物敏感试验报告后再作调整。参考病灶的情况。选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案。必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物。

问题:

[单选] 下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别,其中支持前者的主要依据()

有无先期发热病史。X线病灶部位与密度。白细胞数。痰细菌学检查。青霉素治疗反应。

问题:

[单选] 肺结核传染的主要途径与方式为()

饮用未经消毒的病牛牛奶。吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫。皮肤外伤。泌尿生殖道损伤。吸入带菌的干燥痰液碎末。

问题:

[单选] 关于原发性肺结核,哪项是错误的()

结核菌初次感染而在肺内发生的病变。病灶局部反应轻微。原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死。可血行播散至各器官。结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结。

问题:

[单选] 浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()

亚急性血行播散。空洞形成。干酪性肺炎形成。结核性胸膜炎形成。慢性纤维空洞型肺结核形成。