问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是（）
A.可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术。先治疗胸水，待胸水消失后争取手术。先作全身化疗，再手术加术后化学治疗。胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗。完全失去手术指征。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）
A.肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强。胸水增长速度和压迫症状。原发病灶是否得到控制。有无区域性淋巴结转移。肿瘤对化学治疗的敏感性。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）
A.胸部CT扫描。彩色超声显像。核素肺扫描。胸部体层摄影。支气管动脉造影。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是（）
A.纤支镜检查和活检。胸膜活检。痰脱落细胞检查。癌标志物检查。胸腔镜检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是（）
A.患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗。腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗。坚持不用化学治疗。可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估。小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。胸片检查结果示左侧气胸，肺压缩50％，心电图未见异常。提问：需要哪些积极处理措施（）
A.高流量吸氧。低流量吸氧。呼吸机治疗。胸腔插管持续负压引流排气。保守治疗。胸腔插管正压排气。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气，要求胸腔穿刺排气。提问：对于气胸穿刺排气正确的叙述是（）
A.气胸穿刺排气每次不超过800ml。气胸穿刺排气每次不超过1000ml。气胸穿刺排气每次不超过600ml。每日或隔日一次穿刺。每周两次穿刺。多选择患侧胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点。多选择患侧肩胛下角线7～9肋间为穿刺点。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。患者入院后需要积极检查辅助诊断，哪些需要立即检查（）
A.心电图。胸部CT。胸片。血气分析。肺灌注通气扫描。肺功能。心脏彩超。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是（）
A.心电图检查。血白细胞计数。痰培养。胸部X线摄片。动脉血气分析。
问题：
[单选,案例分析题] 男性。66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音考虑并发了（）
A.急性肺感染。支气管扩张。肺心病。自发性气胸。急性左心衰。
