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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%为明确诊断下列检查中最有价值的是()

A.血沉。血气分析。支气管镜检查。胸部X线胸片。B超。

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[单选,案例分析题] 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%对本例病因学的诊断,最常用的手段是()

A.CT检查。痰培养。胸部B超。支气管镜检查。支气管造影。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%首选治疗措施为()

A.治疗病患牙齿。止咳祛痰。糖皮质激素。氧疗。青霉素抗感染。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg()

为取得致病菌,下列选项正确的是。清晨用清水漱口。留取第2口痰。痰液在1小时内送检。黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种。以上全是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg该患者入院后应首选的抗生素是()

A.头孢曲松。氨苄西林。青霉素。碳青霉烯类抗生素。庆大霉素。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×10/L,N76%为明确诊断,下列检查最有意义的是()

A.血培养。痰涂片。纤维支气管镜检查。胸部CT。痰培养+药敏。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15%为证实病原学诊断,首先应采集的标本是()

A.经纤维支气管镜吸引标本。痰液。胸腔积液。咽拭子。血液。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15%本病例肺部感染的最可能病原菌应是()

A.厌氧菌。金黄色葡萄球菌。肺炎链球菌。化脓性链球菌。肺炎克雷伯杆菌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15%该病例经验性抗菌治疗,宜选择()

A.头孢唑啉。头孢他啶。头孢拉定。万古霉素。头孢曲松。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎在选择抗生素时,首要考虑因素为()

A.产品新老。药价。抗菌谱、抗菌活性和耐药率。药源。剂型。