当前位置:重庆住院医师内科I阶段题库>精神科题库

问题:

[多选,X型题] 为了保证病史的客观真实,应注意以下哪些问题()

从不同的知情者处了解情况,收集病人的日记、信件等了解病情。事先应向供病史者说明病史准确与否对诊、治结果的重要性。排除病史提供者因种种原因有意无意地隐瞒或夸大病情。一定要让供病史者了解问话的真正含意,避免信口作答。如供病史者之间出现严重分歧,则应分别询问,了解分歧的原因。

问题:

[多选,X型题] 对于精神病人的过去史,应重点了解以下几点()

有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患。有无颅脑外伤史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史。有无青光眼、哮喘病史。既往有无精神病史。个性特点、婚姻状况。

问题:

[多选,X型题] 精神检查的作用是()

获取必要信息以便确立诊断。从完整的人的角度了解患者。了解患者所处的环境。建立初步的良好医患治疗关系。向患者进行初步的精神卫生知识宣教,让病人了解自己的病情。

问题:

[多选,X型题] 以下哪些叙述是正确的()

有效的沟通可提高患者对治疗的依从性。有效的沟通有助于提高医生的临床技能和自信心。有效的沟通有助于提高患者的满意度。有效的沟通可以提高诊断的准确性。有效的沟通有利于减少医患纠纷。

问题:

[多选,X型题] 如发现病人有幻觉,还需进一步询问以下哪些情况()

幻觉的种类、出现的频度、出现的时间、持续的时间、具体内容。幻觉是来自体内还是体外。幻觉的清晰程度如何。幻觉出现时有无意识障碍。病人对幻觉的情绪反应。

问题:

[多选,X型题] 精神疾病诊断分歧产生的常见原因有()

资料收集方面:病史资料的来源不一致、不详细或不可靠。检查者方面:检查者的检查技巧不同,对同一症状的认定与评价不同。分析资料方面:一些症状适用于几个诊断,临床医生选择性感知的方向和重点不同,则会作出不同的诊断选择。诊断标准的不同、症状学术语的不统一、变化快。病人临床症状前后不一致。

问题:

[多选,X型题] 以下哪些因素是精神病人出现攻击行为的高危因素()

男性。精神分裂症病人。有命令性幻听或被害妄想者。既往有攻击行为发生史。有嫉妒妄想的病人。

问题:

[多选,X型题] 检查时如发现病人神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等,作为医生你会采取哪些措施()

评估病人的定向力、瞬间记忆、注意力等,检查有无意识障碍。等待时机,待病人合作后再行检查。诊断不明慎用抗精神病药物治疗。进行必要的实验检查,如脑电图、脑CT、MRI等。嘱加强护理,防止意外情况发生。

问题:

[多选,X型题] 对精神科病人的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容()

发病条件及原因。起病缓急及早期症状表现。疾病发展及演变过程,诊疗经过,疗效情况、间歇期有无症状。病期中的一般情况,如工作、学习,饮食、睡眠,个人生活等。与鉴别诊断有关的一些重要的阳性发现。

问题:

[多选,X型题] 医生如询问病人“是否有时想事很多,自己不愿多想也控制不住?想这些事的时候是否觉得津津有味,边想边笑,或是感到厌恶和苦恼?所想内容是比较固定的还是经常变化不定的?如果内容比较固定,究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题,能举出一个具体思考的事例吗?……等问题”。此时,医生的主要意图是想了解病人有无以下哪些症状()

强迫观念。超价观念。思维奔逸。思维云集或强制性思维。妄想。