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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏,感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习。觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。对于该患者的药物治疗,首选()

A.抗精神病药。抗精神病药+锂盐。碳酸锂。抗抑郁药物。苯二氮䓬类药物。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏,感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习。觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。患者目前诊断考虑()

A.精神分裂症。双相情感障碍。躁狂症。分裂情感性精神障碍。分裂样精神病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。患者不安心住院,在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔破,用碎片割腕,此时最佳的治疗措施是()

A.加大抗抑郁药剂量。加大抗精神病药剂量。加大碳酸锂剂量。加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量。电抽搐治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。此患者无下列哪个症状()

A.情绪低落。牵连观念。评论性幻听。真性幻听。被害妄想。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。对患者现有症状的描述下列哪项正确()

A.有轻躁狂发作和中度抑郁发作。有躁狂发作和轻性抑郁发作。有躁狂发作和中度抑郁发作。只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作。有轻躁狂发作和轻性抑郁发作。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。该患者最合适的治疗()

A.心境稳定剂。心理治疗。心境稳定剂和心理治疗。心境稳定剂和新型抗精神病药。心境稳定剂和抗抑郁药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了少语心情不好,少语少动。此时最可能的诊断为()

A.复发性抑郁症。双相障碍抑郁发作。双相障碍快速循环型。双相障碍躁狂发作。环性心境障碍。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。此患者最合适的治疗方案()

A.心境稳定剂。心境稳定剂和第二代抗精神病药。第二代抗精神病药。心境稳定剂和第一代抗精神病药。第一代抗精神病药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。此时患者最合适的治疗方案为()

A.加用丙戊酸钠。加用阿米替林。加用帕罗西汀。阿米替林和丙戊酸钠。帕罗西汀和丙戊酸钠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,大学生,22岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。如果躯体及辅助检查均未发现异常。首选考虑以下何种诊断()

A.心因性反应。广泛性焦虑症。恐惧症。抑郁症。惊恐发作。