鼠蚤的叮咬。剥患病啮类动物的皮。直接接触患者脓血。进食啮齿类动物的肉。经呼吸道吸入。
基本病理变化为淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症。临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类。可通过蚊子传染给人。鼠是重要传播媒介。鼠疫耶尔森菌在陈旧培养物中菌体形态单一。
问题：
[多选] 需要与典型登革热相鉴别的疾病是（）
肾综合征出血热（流行性出血热）。恙虫病。基孔肯雅病。黄热病。克里木-刚果出血热（新疆出血热）。
问题：
[多选] 关于登革热的流行病学，叙述正确的有（）
在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要传染源。在丛林感染循环中，带病毒的动物是传染源，尤其是鼠。患者、隐性感染者和带病毒的动物都是宿主。已发现有健康病毒携带者。流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍。
体温呈阶梯样上升。皮疹呈多样性，可伴皮肤出血。针尖样出血点与皮疹共存时会浸入皮岛。重型登革热主要表现为脑型。皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2类。
急性血管内溶血最为常见。神经系统损害和精神障碍。心血管系统损害，常见于并发心肌损害的患者。少数患者可出现视物模糊、眩晕甚至失明等眼部症状。少数可出现急性肾衰竭。
消化道症状可有呕吐、腹痛、腹泻或便秘等，食欲减退不常见。少数出现咽痛、咳嗽等呼吸系统表现。50%以上的患者有肝损害的表现。脾大少见。约1/2病例有轻度肝大。
问题：
[多选] 被狂犬咬伤后是否发病，相关因素包括（）
咬伤的时间和地点。咬伤的部位及伤口大小。机体免疫功能强弱。伤后是否及时、正确地处理伤口。是否及时、全程、足量注射狂犬病疫苗。
问题：
[多选] 犬咬伤后的伤口处理，正确的是（）
20%肥皂水反复冲洗30min以上，去除狗涎，挤出污血。70%乙醇、浓碘伏反复涂拭。伤口不缝合或包扎。伤口及时清创后缝合或包扎。伤口底部和周围局部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白。
