问题:
[单选,案例分析题] 患者男,22岁,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体:球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。预计此种异常表现是因为患有()
A.急性病毒性肝炎。伤寒并发中毒性肝炎。败血症致肝损害。黄疸出血型钩端螺旋体病。阿米巴肝脓肿。
问题:
[单选,案例分析题] 男,56岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,5天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。下面处理不正确的是()
A.抗生素。灭滴灵治疗。氯喹。肝穿刺抽脓。立即手术引流。
问题:
[单选,案例分析题] 血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。确诊最重要的方法是()
A.CT扫描。B超检查。骨髓涂片检查利杜体。血细菌培养。24小时尿蛋白测定。
问题:
[单选,案例分析题] 男,26岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。下列处理哪项除外()
A.静滴5%碳酸氢钠。静滴氢化可的松。输同型新鲜全血。立即停服伯氨喹。改服奎宁。
问题:
[单选,案例分析题] 血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。应采取哪种病原治疗()
A.阿莫西林。灭滴灵治疗。氯喹。锑剂。环丙沙星。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,47岁,因高热2月入院。患者2月前发热,体温波动于38~40℃,有时热峰超过41℃,无寒战、大汗,无恶心、呕吐。有接触猫狗宠物史。查体:T38.8℃,P90次/分,R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染,未见出血点、瘀斑、焦痂。淋巴结无肿大。心肺腹检查无异常。实验室检查:血常规WBC7.2×109/L,N78%,L22%,Hb78/L,ESR85mm/1h,血清弓形虫抗体IgM1:256(间接凝集法)。其病原学检测方法不包括()
A.骨髓涂片染色镜检。SFDT。IFA。ELISA。外斐反应。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,47岁,因高热2月入院。患者2月前发热,体温波动于38~40℃,有时热峰超过41℃,无寒战、大汗,无恶心、呕吐。有接触猫狗宠物史。查体:T38.8℃,P90次/分,R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染,未见出血点、瘀斑、焦痂。淋巴结无肿大。心肺腹检查无异常。实验室检查:血常规WBC7.2×109/L,N78%,L22%,Hb78/L,ESR85mm/1h,血清弓形虫抗体IgM1:256(间接凝集法)。目前此病公认的病原体治疗措施不包括()
A.乙胺嘧啶。磺胺类药。螺旋霉素。克林霉素。氯霉素。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()
A.大便光镜检。大便培养。大便涂片找细菌。乙状结肠镜检。免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。临床应诊断为()
A.急性菌痢普通型。急性菌痢轻型。慢性菌痢迁延型。慢性菌痢急性发作。慢性菌痢隐匿型。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。目前对细菌性痢疾的治疗,最有效抗菌药物是()
A.氯霉素。黄连素。诺氟沙星(氟哌酸)。复方磺胺甲噁唑(复方新诺明,SMzC0)。吡哌酸。