迁徙性脓肿。男性青壮年多见。原发病灶以皮肤疖肿等多见。皮疹为多形性,以坏死性皮疹多见。感染性休克少见。
预后较差。致病菌以革兰阴性杆菌多见。易并发心内膜炎。很少发生感染性休克。DIC罕见。
问题:
[多选] 败血症无特异性临床表现,其主要表现有()
寒战、高热、全身不适等中毒症状。皮疹以出血点多见,亦可有荨麻疹、猩红热样皮疹。关节红肿热痛。均有肝脾大、黄疸。迁徙性病灶以肝脓肿最常见。
问题:
[多选] 变应性亚败血症与败血症的不同点有()
血常规中白细胞计数和中性粒细胞不升高。中毒症状较轻。皮疹短暂,反复出现。血培养有时亦可为阳性。抗菌药物治疗无效,皮质激素治疗有效。
可有长期应用皮质激素的病史。病原菌以脆弱类杆菌多见。可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史。临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖。大多数真菌败血症不播散。
问题:
[多选] 败血症发病机制中的细菌因素有()
金葡菌可产生多种酶和毒素,引起严重的败血症和脓毒血症。大肠埃希菌产生的内毒素损伤血管内皮细胞,激活各种细胞因子,导致微循环障碍。细菌的繁殖速度快。细菌荚膜有抗吞噬作用。细菌在自然界中有顽强的生存能力。
问题:
[多选] 败血症发病机制中的人体因素有()
长期应用肾上腺皮质激素。对各种抗菌药物均不敏感。严重的原发疾病。长期留置静脉导管。中性粒细胞减少。
原发病灶以皮肤黏膜及呼吸道感染为主。急性起病,寒战、高热。关节症状明显,皮疹形态多样化,易发生迁徙病灶。感染性休克较少见。并发心内膜炎机率较高。
问题:
[多选] 在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()
详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序。尽早做血或骨髓培养。全面系统地体格检查。当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶。三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目。
问题:
[多选] 治疗低排高阻型休克常用的扩血管药物有()
阿托品。酚妥拉明。去甲肾上腺素。654-2。间羟胺。