稽留高热。舌质红、腹胀、脾肿大。表情淡漠听力下降。相对缓脉。玫瑰疹。
问题：
[多选] 下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）
恶性组织细胞病。流行性斑疹伤寒。疟疾。革兰阴性杆菌败血症。急性风湿热。
患者和带菌者都是传染源。患者从潜伏期起即可从粪便排菌。起病后2～4周排菌量最多，传染性最大。排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者。排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者。
多见于病程第7~13天。直径2~4mm。多在10个以上，分批出现。多分布于胸、腹部。多在2~4d内消退。
患者不是传染源。通过进食被肉毒杆菌污染的食物而传播。外毒素有高度致病力。病后不产生免疫力。婴儿病死率高。
严格厌氧。芽孢存在于土壤及家畜中。在缺氧的罐装食品中大量繁殖并产生外毒素。肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素。能被相应的抗体中和。
问题：
[多选] 急性典型细菌性痢疾可有下列哪些表现（）
寒战高热。腹痛腹泻、里急后重。右下腹压痛。神志不清。脓血便。
必有腹泻。面色青灰，血压下降。中枢性呼吸衰竭。皮肤瘀斑。夏秋季节，2～7岁幼儿。
问题：
[多选] 对中毒型菌痢需要立即采取的抢救措施为（）
环丙沙星静脉滴注。物理降温。休克型应扩充血容量纠正酸中毒。山莨菪碱解除微血管痉挛。有脑水肿的给予脱水剂。
