问题:
[单选] 临床诊断钩体病必须具备的条件是()
接触疫水或其他接触感染的机会。眼结膜充血、腓肠肌压痛。显凝试验阳性。血、尿培养阳性。尿蛋白阳性。
问题:
[单选] 关于钩体病眼结膜充血,以下哪项是错误的()
可有眼结膜出血。可伴有淋巴结肿大。常伴有发热。常伴有流泪、畏光。充血持续时间较长。
问题:
[单选] 某班学生7月28日到农村收割水稻,8月4日至8月8日连续有7名学生发病,均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛,重者不能行走,结膜充血,2人轻咳,痰中带血丝,3人腹股沟淋巴结肿大。查体:WBC(7~13)×109/L,尿蛋白微量至+。最可能的诊断是()
钩体病。流行性出血热。流行性感冒。恙虫病。支气管肺炎。
问题:
[单选] 钩体病肺弥漫性大出血的因素包括下列各项,除外()
病原体毒力强。病人免疫力低。病后未及时治疗。青霉素治疗后加重反应。早期应用镇静剂。
问题:
[单选] 女,38岁,农民,左侧肢体运动障碍、发音困难6天,无头痛,无意识障碍或精神异常。查体:左侧上下肢肌力Ⅱ度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌向右偏,脑膜刺激征阴性,巴氏征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.76,患者于1个月前曾发热7天,当地有类似发热病人流行。本例最可能的诊断是()
颅内肿瘤。脑栓塞。结核性脑膜炎。散发性病毒性脑炎。钩体病并发闭塞性脑动脉炎。
问题:
[单选] 男,56岁,农民,因畏寒,发热,全身痛4天,8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促,嘴唇发绀,被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者,血压80/56mmHg,此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的处理还有()
输血。止血剂。氢化可的松。垂体后叶素。升压药。
问题:
[单选] 男,26岁,因高热、全身肌肉疼痛7天,尿黄3天,于8月12日入院。查体:眼结膜充血,巩膜轻度黄染。肝右肋下1.5cm,血象:WBC8.8×109/L,N0.70,尿蛋白+,TBIL62μmol/L,ALT140U,肥达反应:O1:40,H1:320,显凝试验1:400;外斐反应:OX191:40,根据以上资料考虑那种疾病()
斑疹伤寒。伤寒。病毒性急性黄疸型甲型肝炎。肾综合征出血热。钩端螺旋体病。
问题:
[单选] 某地区8月下旬有一批青壮年军人视力障碍,追溯于1个月前,因当地暴雨成灾,这些患者均曾参加过抗洪抢险工作,疑为钩体所致,为了明确诊断最好的检查是()
眼底检查。送血培养+药敏。显凝试验。乳胶凝集试验。间接荧光抗体染色。
问题:
[单选] 男,28岁,农民,畏寒,发热,乏力,身痛,发病后第6天出现黄疸且持续加深,同时出现尿少和黑便,烦躁。查体:巩膜深度黄染,肝右肋下1.5cm,压痛,脾未扪及,血清总胆红素150μmol/L,ALT>200U,尿蛋白++,显凝试验1:400(+),正确的处理方案是()
青霉素+奥美拉唑+输新鲜血浆+肝脑清。青霉素+奥美拉唑+安定+维生素K。青霉素+度冷丁+维生素K+输新鲜血。青霉素+奥美拉唑+维生素K+苯巴比妥。青霉素+奥美拉唑+氯丙嗪+异丙嗪。
问题:
[单选] 男,35岁,农民,发热,全身酸痛、乏力2天,结膜充血。血象:WBC12×10/L,N0.75,L0.25。尿蛋白微量,镜检红白细胞少许。肌注青霉素G80万U,半小时后出现畏寒、寒战,体温39.8℃,2小时后大汗、热退。最可能的诊断是()
钩体病。上呼吸道感染。流行性感冒。支气管肺炎。流行性出血热。