问题:
[单选,案例分析题] 患者男,50岁,体重50kg。上腹隐痛不适,并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值为7.35。该患者可能存在()
A.高渗性脱水。等渗性脱水。低渗性脱水。高钾血症。稀释性低血钠症。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,42岁。因胰头癌行Whipple术,术后第1天腹腔引流管中有少许(50ml)血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。对该患者的处理方案,不正确的是()
A.急查血常规。快速补液。剖腹探查。必要时输血。急查腹部CT。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,42岁。因胰头癌行Whipple术,术后第1天腹腔引流管中有少许(50ml)血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。该患者可能存在的问题是()
A.止血不彻底或血管结扎欠妥。血管结扎处缺血坏死。结扎线脱落。局部感染后组织坏死。内出血和休克。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,30岁。因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12/10kPa,血钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO-317mmol/L。该患者典型的心电图早期改变为()
A.T波高尖,Q-T间期延长。QRS波增宽。P-R间期延长。U波。T波压低、变宽、双相或倒置。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,30岁。因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12/10kPa,血钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO-317mmol/L。该患者电解质失衡诊断为()
A.低钾血症。低钠血症。高钾血症。高钙血症。高钠血症。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,30岁。因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12/10kPa,血钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO-317mmol/L。该患者酸碱失衡性质为()
A.代谢性碱中毒。代谢性酸中毒。呼吸性碱中毒。呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒,合并呼吸性酸中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,40岁。急性肠梗阻2d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。实验室检查:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血钠140mmol/L,血钾4mmol/L。低钾血症不常见于()
A.长期进食不足。持续胃肠减压。碱中毒。急性肾衰竭。大量输注葡萄糖和胰岛素。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,40岁。急性肠梗阻2d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。实验室检查:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血钠140mmol/L,血钾4mmol/L。低钾血症的症状主要是()
A.口渴。肌无力。尿少。头晕。发热。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,40岁。急性肠梗阻2d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。实验室检查:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血钠140mmol/L,血钾4mmol/L。治疗措施是()
A.快速输入高渗葡萄糖。静脉滴注升压药物。静脉滴注5%碳酸氢钠。快速输入等渗电解质溶液、胶体液。吸氧。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,40岁。急性肠梗阻2d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。实验室检查:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血钠140mmol/L,血钾4mmol/L。该患者可能诊断为()
A.低渗性脱水。高渗性脱水。等渗性脱水。水中毒。高钾血症。