对于各部位骨折,应先处理危及生命的伤情、病情,然后才固定。固定的目的是防止骨折断端移位,而不是复位。对于伤病员,看到受伤部位出现畸形,应即时矫正拉直。选择固定材料应长短、宽窄适宜,固定骨折处上下两个关节。对于开放性骨折合并关节脱位,应先包扎伤口。用夹板固定时,先固定骨折下部,以防充血。
问题:
[多选] 左心衰竭发生呼吸困难的机制是()
心排血量减少,肺淤血,使肺血流灌注障碍。肺泡弹性降低,肺活量减少,使气体弥散功能障碍。肺泡张力增高和肺循环压力增高。组织细胞缺氧,酸性代谢产物增加刺激呼吸中枢。体循环淤血产生胸腹水,使呼吸运动受限。
问题:
[多选] 下列关于肾功能监护指标的叙述,正确的有()
24h尿量少于100ml为少尿。内生肌酐清除率小于30ml/min,提示肾小球重度损害。正常成人BUN为3.2~7.1mmol/L。血肌酐升高表示肾实质受损。24h尿渗透压/血渗透压为2∶1。
问题:
[多选] 根据病因及血流动力学改变将休克分为()
低血容量休克。中枢性休克。分布性休克。心源性休克。梗阻性休克。
确定病人心跳、呼吸停止7min以上。家属拒绝复苏要求。医师判断复苏无意义。终末期疾病发生心搏、呼吸停止。机构通气下的昏迷病人发生心脏停搏时,可不行复苏。
能控制吸入氧浓度。预防二氧化碳蓄积。尽可能减少呼吸阻力。最节约用氧。能供病人长期使用,且病人能够耐受。
心力衰竭。慢性阻塞性肺气肿。支气管哮喘。血栓性静脉炎。高空飞行。
应用吗啡止痛。静输生理盐水,维持肺毛细血管楔压在16~18mmHg之间。纠正心律失常。大剂量应用多巴胺,能兴奋α和β受体,使心率和血压持续增高。系统血管阻力增高者,常选用硝普钠与正性肌力药合用。
问题:
[多选] 引起胸肺顺应性降低的常见原因有()
肺组织弹性减退。肺泡表面活性物质减少。胸廓和膈肌运动受限。气体弥散障碍。气道阻力增加。
问题:
[多选] 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
病因和病史。头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现。脑池变窄。中线移位。静息状态时脑背液压力超过15mmHg。