肌肉广泛缺血。急性肾功能衰竭。休克。急性心功能衰竭。剧烈疼痛。
问题：
[多选] 对疑有内脏损伤者的护理措施包括（）
积极做好术前准备。用吗啡类药物止痛。严密观察病情变化。禁食。防止休克。
预防感染。减轻疼痛。保持骨折对位。防止进一步损伤。便于运输。
骨折要妥善复位、包扎、固定。伤口内明显异物应立即去除。脱出的内脏应及时回纳体内。用洁净的布类覆盖创面，外用绷带或布条包扎。脱落的骨折碎片要妥善保存。
问题：
[多选] 处理泌尿系感染，下列哪些是正确的（）
碱化尿液，适量饮水。应用解除逼尿肌痉挛的药物。合理使用抗生素。加强营养，增加体质。留置导尿管，以利尿流通畅。
问题：
[多选] 某脑外伤患者，出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定，伴深昏迷，应考虑（）
临终前表现。脑疝。原发性脑干损伤。脑桥损伤。动眼神经损伤。
问题：
[多选] 体重是营养评定中最简单、直接而可靠的指标，体重的常用指标有（）
实际体重占理想体重百分比（IBW）。体重改变（%）。体重指数（BMI）。肌酐身高指数（CHI）。氮平衡（NB.。
问题：
[多选] 对患者营养状况的评定有以下方法（）
人体测量。血浆氨基酸谱测定。内脏蛋白测定。淋巴细胞计数。氮平衡试验。
问题：
[多选] 下列关于急性呼吸衰竭的护理措施，正确的有（）
鼓励病人咳嗽，体位引流，1～2h变位1次体位。每天更换或消毒内套管1～2次。气囊压力保持在25cmH2O以下，每4～6h气囊放气1次，每次5～10min。机械通气时，吸入气温度保持在38～40℃。每天体重变化不得超过基础体重的5%。
过度通气治疗。利尿脱水治疗。高压氧治疗。脑脊液引流。手术减压。
