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问题:

[单选,案例分析题] 患儿,7岁,发育正常,无明显症状。体检发现胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音。以下检查有助明确诊断的是()。

A.胸片。心电图。心脏超声。心导管。以上均是。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,7岁,发育正常,无明显症状。体检发现胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音。心超提示室间隔缺损0.5cm,拟行心导管室间隔缺损封堵术,预测血氧含量是()。

A.右心房高于上下腔静脉。右心室高于右心房。右心室高于左心室。肺动脉高于主动脉。上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿。3岁,青紫2年,进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象,体力差,哭吵时青紫加重。查体:口唇及四肢肢端末梢发绀,经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥,其原因最大可能是()。

A.右室流出道痉挛。脑血栓。脑脓肿。梗阻型肺动脉高压。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,5岁,频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体:体重15kg,无口唇及肢端末梢发绀,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期心杂音,向四周广泛传导,可于该处触及收缩期震颤,双肺呼吸音粗,未及啰音。入院后检查最不可能出现的是()。

A.心超示室间隔缺损,缺损处血流左向右分流。胸片示"靴形心"。心电图示左心室、右心室肥大。心导管示平均血氧含量左心室高于右心室。以上均可能。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,1岁,咳嗽、发热7天,气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体:体温38.5℃,呼吸52次/分,心率180次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛细小湿啰音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音,肝肋下3.0cm,中度硬。紧急处理不包括()。

A.吸氧。使用毒毛花苷K制剂。使用利尿剂。适当镇静。输血。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,1岁,咳嗽、发热7天,气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体:体温38.5℃,呼吸52次/分,心率180次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛细小湿啰音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音,肝肋下3.0cm,中度硬。该例可能的诊断是()。

A.室间隔缺损。室间隔缺损合并肺炎。室间隔缺损合并心力衰竭。室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭。重症肺炎合并心力衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,3月,无明显症状,来院体检发现胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级连续性心杂音。心超提示动脉导管未闭(0.50cm)。对该患儿的最佳处理是()。

A.随访至1岁,待其自行关闭,必要时4~5岁行手术治疗。建议立即手术治疗。建议行心导管明确诊断。建议成人时再手术治疗。可以不处理。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,3月,无明显症状,来院体检发现胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级连续性心杂音。心超提示动脉导管未闭(0.50cm)。当其合并肺动脉高压时,胸片上可见其独特的表现是()。

A.右心房、右心室增大。肺动脉段凸出。肺血增多。主动脉弓有所增大。可见肺门"舞蹈征"。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,10月,生后人工喂养,未加辅食:近1月皮肤渐苍白,进食明显减少,不愿活动。血常规示:Hb50g/L,RBC2.5×1012/L。WBC7.5×109/L。最佳治疗方案是()。

A.铁剂加VitC。铁剂加VitB12。铁剂加叶酸。铁剂加糖皮质激素。铁剂加输血。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,10月,生后人工喂养,未加辅食:近1月皮肤渐苍白,进食明显减少,不愿活动。血常规示:Hb50g/L,RBC2.5×1012/L。WBC7.5×109/L。诊断是()。

A.正常血象。轻度贫血。中度贫血。重度贫血。极重度贫血。