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问题:

[单选,案例分析题] 患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。对诊断多发性大动脉炎最有意义的是()

A.球蛋白增高。血沉增快。血管造影。心脏彩色超声。心电图。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。近年来认为多发性大动脉炎的病因是()

A.一种自身免疫性疾病。B.一种感染性疾病。C.长期高血压的结果。D.动脉粥样硬化的结果。E.血管痉挛的结果。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。下列检查最有助于明确诊断的是()

A.超声心动图。上、下肢动脉血气分析。多普勒测踝肱指数。CT。动脉造影。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的踝肱指数(ABI),更支持诊断的是()

A.<1.0。B.<1.2。C.<1.4。D.<1.6。E.<1.8。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,20岁,因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体:急性病面容,烦躁,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,心律不齐,脉短绌,心率146次/min,心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音,无双下肢水肿。诊断应首先考虑()

A.特发性肺动脉高压。B.二尖瓣狭窄快速性心房颤动致急性心力衰竭。C.先天性心脏病:室间隔缺损。D.急性呼吸衰竭。E.慢性心力衰竭失代偿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁,闭经一个月,近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛,与饮食无关,心电图有T波改变,睡眠差,曾有胃炎史。患者最可能的诊断是()

A.初发型心绞痛。B.变异型心绞痛。C.更年期综合征。D.胃炎。E.心肌炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病急性期应首选的治疗()

A.抗生素。激素。抗血小板药物。扩血管药物。介入治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及()

A.主动脉弓及其分支。B.胸主动脉。C.冠状动脉。D.肺动脉。E.肢体中、小动脉。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,80岁,有20年糖尿病病史,因睡觉时右下肢疼痛入院。查体:右下肢皮肤苍白,足背动脉未扪及搏动,趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。关于动脉粥样硬化的发病机制,目前较多学者认同的是()

A.脂质浸润学说。B.血小板聚集学说。C.平滑肌克隆学说。D.损伤反应学说。E.血栓形成学说。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,80岁,有20年糖尿病病史,因睡觉时右下肢疼痛入院。查体:右下肢皮肤苍白,足背动脉未扪及搏动,趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。闭塞性动脉粥样硬化诊断的金标准是()

A.活动平板。B.节段动脉压。C.血管造影。D.脉搏容积描记。E.MRA。